8 (495) 935 55 55
Ежедневно с 9.00 до 21.00
Нажимая на кнопку, я соглашаюсь c политикой конфиденциальности
Заявка успешно отправлена, ваш контакт:
8 (495) 935 55 55 Исправить
Лучшая стоматология Москвы (Независимое исследование РИА Новости, 2012)

Пломбирование каналов зубов

Запишитесь на бесплатную консультацию по телефону 8 (495) 935 55 55 или онлайн
Заполните поле телефона!
Нажимая на кнопку, я соглашаюсь c политикой конфиденциальности
Пломбирование каналов зубов Пломбирование каналов зубов
Рейтинг: 5/5 Просмотров: 10
руб. 2790.00-2790.00

Примеры лечения

Лечение кариеса

Пациент жаловался на боль в зубе, особенно после приёма сладкого. Во время осмотра на окклюзионной поверхности зуба 16 доктор обнаружила кариозную полость. Проведено лечение, зуб восстановлен.

Лечение кариеса: фото до и после До После

Лечение асимптоматического периодонтита

Во время профилактического осмотра и КлКТ были обнаружены воспалительные очаги у обоих корней и пропущенный (необработанный) канал в дистальном корне. Зуб более чем на 50% состоял из пломбы, краевое прилегание было нарушено.

Лечение асимптоматического периодонтита: до и после До После

Лечение кариеса дентина

Пациентка обратилась с жалобами на застревание пищи между зубами на нижней челюсти справа и кратковременные боли от сладкого в последнем зубе. Диагноз: кариес дентина зуба 46, 47. В ходе лечения был восстановлен контактный пункт и жевательная поверхность зуба.

Лечение кариеса дентина - фото до и после До После

Лечение кариеса под микроскопом: фото до и после

Установлена пломба световой полимеризации, правильно восстановлены бугры. Лечащий врач - Мезенцева Алена Игоревна.

Лечение кариеса под микроскопом - фото до и после До После

Лечение клиновидного дефекта: фото

Закрытие пломбировочным материалом. Лечащий врач - Мезенцева Алена Игоревна.

Лечение клиновидного дефекта - фото до и после До После
1 из 5

Врачи

Стоматолог-терапевт, ортопед, детский стоматолог, Главный врач клиники Ортодонт Комплекс
Художественная реставрация зубов. Лечение зубов под микроскопом и в бинокулярах.
Стоматолог-терапевт
Более 5 лет проработала в одной из ведущих клиник РФ, обучала новых врачей. Специализируется на реставрациях.
20
курсов повышения квалицикации
Стоматолог-терапевт, к.м.н.
Кандидат медицинских наук. Преподавала на кафедре стоматологии общей практики МГМСУ. Призер научных конференций.
Стоматолог-терапевт
Более 10 курсов повышения квалификации. Художественная реставрация зубов.
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог
Более 15 курсов повышения квалификации. Отлично ладит с детьми.
Стоматолог-терапевт
Более 15 курсов повышения квалификации. Художественная реставрация зубов. Работа под микроскопом.
1из6
1
Лечение под микроскопом
2
Высококлассные специалисты

Консультация специалистов и панорамный снимок (для внутреннего использования) — БЕСПЛАТНО! Подробности в разделе Акции.

0
1 890

Цены

Средние по Москве
Честные, без сюрпризов
  • Лечение пульпита (каналов) одноконального зуба (прицельный снимок, аппликационная и инфильтрационная анестезия, оптрагейт, коффердам, препарирование зуба, экстирпация пульпы, механическая и медикаментозная обработка каналов, обработка ультразвуком, обтурация термофилом, временные пломбы и временное восстановление зуба) 14 900 руб.
Лучшие врачи + Современное оборудование = Расширенная гарантия
Отзывы наших пациентов
@bochkovanastya
@bochkovanastya
Модель, финалистка Мисс Россия 2018
«Искренне советую @ortodont_complex , профи своего дела! Они развеяли все мои страхи, и от них всегда ухожу счастливая с улыбкой до ушей🤍»
Или
@kris_ipokerist
@kris_ipokerist
Блоггер, мама, 937 тыс. подписчиков
«Мои сомнения развеялись, когда я побывала в @ortodont_complex. Мне было важно найти клинику, которая специализируется на ортодонтии.»
@priima_alena
@priima_alena
Блоггер
«А я наконец-то сходила на гигиену, сделали очень качественно. Теперь я улыбаюсь ещё шире 😁»
@nastin_toy
@nastin_toy
Многодетная мама, блоггер
«Очень рекомендую клинику. Там работают хорошие и внимательные врачи.»
@loove_mood
@loove_mood
Блоггер, 312 тыс. подписчиков
«Сейчас огромный выбор стоматологических клиник, но ездим за тридевять земель от нашего дома, но в уже, проверенное место!! В @ortodont_complex»
@alina_bodleva
@alina_bodleva
Блоггер, 89 тыс. подписчиков
«Свою улыбку я доверяю @ortodont_complex. Только здесь впервые расслабилась и не так сильно боялась, как обычно 😅»
Яна Егорян
Яна Егорян
Двукратная олимпийская чемпионка
Записаться на прием к стоматологу
Хотите великолепную улыбку и здоровые зубы?
Получите бесплатную консультацию от лучшей стоматологии по версии РИА Новости*
Исследование РИА Новости, Москва, 2012 г.
Подробные условия в разделе акции
Позвоните по телефону 8 (495) 935 55 55 или запишитесь онлайн
Заполните поле телефона!
Нажимая на кнопку, я соглашаюсь c политикой конфиденциальности

В бесплатную консультацию 40-60 минут входит

  • Подробная беседа с пациентом
  • Комплексный план лечения
  • Панорамный снимок (для внутреннего использования)

Что такое пломбирование каналов зуба

Пломбирование корневых каналов зубов (обтурация каналов) — важный этап лечения пульпита и периодонтита, а также других стоматологических мероприятий, связанных с удалением пульпы. Воспаленная пульпа — источник патогенной флоры, которая негативно воздействует не только на ротовую полость, а и на весь организм. Высокая вероятность гнойных осложнений и трансформации тканей десны — весомый аргумент в пользу своевременного обращения в клинику.

Не менее опасны и очищенные, но не закрытые (или некачественно запломбированные) каналы, где создаются благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий. Периодические боли в челюсти, неприятный запах изо рта, болезненность при жевании и надкусывании — это лишь неполный список симптомов, сигнализирующий о том, что в корневом канале возник очаг воспаления. Качественно запломбированные каналы — один из основных гарантов эффективности лечения.

Лечение и пломбирование каналов

Виды

В процессе пломбирования стоматолог заполняет полые каналы специальным материалом, выбирая оптимальный метод для каждого конкретного случая. Различают 2 вида пломбирования зубных каналов:

1
Временное
Применяют на первых этапах лечения пульпитов и периодонтитов, когда после очистки каналов от поврежденных тканей пульпы необходимо дополнительное лечение воспалительного очага. В этом случае каналы закрывают нетвердеющей пастой на 1–3 дня. После полного излечения воспаления выполняют постоянное пломбирование.
2
Постоянное
Применяют, когда нет острого воспалительного процесса: после лечения каналов, а также перед протезированием или в качестве комплексных мероприятий по лечению пародонтоза.

Показания

Корневые каналы зуба необходимо пломбировать во всех случаях, когда удалена пульпа. В числе основных предпосылок к процедуре:

  • Пульпит, периодонтит, осложненные формы глубокого кариеса.
  • Подготовка к протезированию.
  • Травмы.
  • Перелечивание зубных каналов.

Перелеченивание канала зуба

Подготовка каналов к пломбированию

Главный критерий качества пломбировки каналов зуба — герметичность. Только в этом случае исключена возможность объединения корневого канала с периодонтом и зубной полостью, а также сводится к минимуму вероятность повторного инфицирования. Сложность и трудоемкость процедуры объясняется необходимостью тщательной подготовки каналов к пломбированию: производится их расширение и улучшение проходимости по всей длине.

Подготовка к пломбированию проходит в несколько этапов:

1
Открытие каналов
Удаление разрушенного дентина и пораженных кариесом участков эмали. Иногда для обеспечения свободного доступа к каналам врач удаляет и здоровые части зуба.
2
Очистка канала (удаление нерва и других поврежденных тканей пульпы).
При наличии очага воспаления — соответствующее лечение и антисептическая обработка.
3
Измерение длины каналов, исследование их формы, механическая обработка.
На этом этапе важен контроль с помощью рентгеновских снимков и аппаратная диагностика (с помощью апекслокатора).
3
Расширение и выравнивание стенок.
 Цель такой обработки — максимально качественно очистить полость и обеспечить максимально равномерное заполнение пломбировочным материалом. В зависимости от разветвленности и формы каналов применяют ручной (поступательно-вращательные движения специальными инструментами) и механизированный способы (с использованием эндодонтического наконечника с микромотором). Важно не допустить на этом этапе перфорации корня зуба: соединение зубного канала с полостью зуба грозит  осложнениями.
4
Дезинфекция каналов препаратами на основе дексаметазона или гипохлорита натрия.

Этапы пломбирования каналов

Материалы

При лечении пульпита, периодонтита и других воспалений подготовленные каналы пломбируют нетвердеющими материалами (временные пломбы) с содержанием антибиотиков, кортикостероидов, гидроксида кальция. Лечебные компоненты для временного пломбирования подбираются индивидуально, исходя их характера заболевания. Если воспаления нет, каналы продезинфицированы и просушены, можно приступать к постоянному пломбированию.

Пломбировочный материал должен отвечать следующим требованиям:

  • Обеспечивать полную герметичность канала.
  • Быть нетоксичным и биологически совместимым.
  • Иметь хорошую адгезию с дентином и материалом для пломбирования коронки.
  • Не иметь склонности к усадке.
  • Обладать хорошей контрастностью на рентгене.
  • Быть годными к стерилизации.
  • Поддаваться удалению на случай, если возникнет необходимость в перепломбировке.

В современной стоматологии используют 2 типа средств для пломбирования каналов: твердые— штифты и филлеры.

1
Серебряные штифты

Использовались ранее, легко устанавливались даже в узкие и изогнутые корневые каналы. К преимуществам серебра относили также антибактериальные свойства металла. «Серебряный век» стоматологии закончился, когда было доказано, что при длительном контакте с биологическими тканями серебро подвергается коррозии и выделяет токсичные соли, что нередко приводит к воспалениям.

Кроме того, штифты из серебра не обеспечивают герметичную закупорку канала и подразумевают обязательное использование дополнительных цементов.

2
Титановые штифты
Альтернатива серебряным. Они гипоаллергенны, долговечны, прочны и не подвержены коррозии. Этот вариант часто используют для укрепления корней зубов при пародонтозе. Недостаток материала — необходимость подготовки ложа под установку, что истончает стенки канала. Кроме того, будучи очень жестким, титановый штифт передает жевательную и другую нагрузку на стенки зуба, что в конечном итоге может привести к преждевременному его разрушению и необходимости удаления зуба.
3
Гуттаперча
Продукт переработки латекса. При нагревании материал становится тягучим, а застывая, сохраняет высокую твердость в сочетании с эластичностью. Гуттаперчевые штифты называют «холодной» гуттаперчей. Они нетоксичны, отлично контрастируют на рентгене, биосовместимы и при необходимости повторного лечения каналов могут быть легко извлечены. В числе немногочисленных недостатков материала — отсутствие антибактериальных свойств. Стоит также отметить, что сами по себе штифты не гарантируют герметичное пломбирование, поэтому их часто используют вместе с цементирующими пломбировочными материалами, силерами.
4
Пастообразные цементы — силеры
Текучие медленнозастывающие силеры помогают запломбировать каналы герметично, обработав даже труднодоступные ответвления. На сегодняшний день в распоряжении стоматологов есть натуральные (Endomethasone N Poudre, Cortisomol, Tubliseal, Canason) и полимерные (паста AH Plus, Adseal, Diaket) силеры.

В числе достоинств натуральных герметиков: отсутствие усадки, удобное время застывания, антисептический эффект. К минусам относят способность растворяться в жидкости тканей и окрашивать эмаль. Поэтому натуральные силеры не используют для пломбирования корневых каналов передних зубов.

Пломбирование каналов под микроскопом

Пломбирование каналов под микроскопом

Плюсы полимеров: отличная адгезия и герметичность, биосовместимость, нерастворимость в тканевой жидкости.

Минусы: редкое наличие аллергических реакций. Существуют также двухкомпонентные силеры — стеклоиономерные цементы. Они обладают антибактериальным эффектом и нетоксичны. В списке недостатков: небольшой запас прочности и невысокая эстетичность. Этот вариант оптимален для пломбирования каналов молочных зубов — недорого и безопасно.

Методы пломбирования корневых каналов зуба

Выбор метода пломбирования зубных каналов зависит от состояния полости рта пациента и целей лечения. Современные стоматологи используют следующие методики:

1
Одной пасты
Классический способ герметизации корневых каналов при помощи пломбирующей пасты — экономичный и наименее трудозатратный вариант, который был очень распространен до недавнего времени. Наряду с достоинствами методика обладает рядом недостатков: в силу своей консистенции материал не дает гарантии равномерного заполнения и дает усадку после застывания.
2
Одного штифта
Метод позволяет сочетать достоинства твердых штифтов с пластичностью паст. При пломбировании в корневой канал зуба вводят штифт (чаще всего металлический), а оставшиеся полости заполняют пастообразным герметиком. Этот способ пломбировки надежнее предыдущего, к тому же дает гарантию легкой очистки канала, если возникнет необходимость в перелечивании.
3
Боковой конденсации
Метод предполагает использование нескольких штифтов и силера вместо пасты. После установки центрального штифта канал высушивают и заполняют медленнотвердеющим силером. Затем вводят еще один штифт, который смещают к стенке. Оставшуюся полость заполняют дополнительными штифтами и силером. Метод обеспечивает герметичное заполнение канала прочным биосовместимым материалом, который при необходимости может быть извлечен при помощи специальных инструментов.
4
Депофероз
Метод применяют в сложных случаях: при реинфицировании и повторном лечении, а также в случаях, когда зубные каналы сильно изогнуты и разветвлены. Цель методики — абсолютная дезинфекция канала. Для этого в него вводят стерилизующие препараты. Как правило, пломбирование каналов методом депофероза проходит в несколько этапов, с периодичностью процедур 1–2 недели. Эффективность методики высока: вероятность повторного инфицирования крайне низка, а срок службы депульпированного зуба продлевается на много лет. К недостаткам можно отнести разве что довольно высокую цену «пломбы».
5
Горячая гуттаперча

Существует несколько способов пломбирования разогретой гуттаперчей:

  • Инъекционный. Полость заполняют разогретым до 200°С материалом. Так как материал твердеет медленно, он успевает растечься по всей полости и герметизировать ответвления.
  • Вертикальная конденсация. В основе способа — трехмерное заполнение разветвленного канала при помощи поэтапного заполнения: после того, как в канал заливают силер, по центру вставляют разогретый гуттаперчевый штифт, который «вдавливает» герметик во все микрополости.
  • Непрерывная волна. В центр канала устанавливают нагретый до 200° С штифт, который срезают чуть выше середины высоты канала. Оставшееся пространство заполняют 100-градусными штифтами. Способ более дорогостоящий, чем предыдущий, но менее трудозатратный и аналогичный по эффективности.
  • Введение гуттаперчи шприцем. Способ прост и недорог, он оптимален для простых случаев. Например, для пломбирования прямых каналов без ответвлений.
Пломбирование каналов гуттаперчей

Пломбирование каналов гуттаперчей

6
С использованием системы «Термофил»
Методика основана на свойстве гуттаперчи становиться тягучей при нагревании. В работе используют специальные носители с гуттаперчей. В канал вводят немного силера, а затем заполняют его предварительно нагретыми носителями. Благодаря тягучести, материал заполняет не только основной канал, а и небольшие ответвления, что повышает качество пломбирования. Методика характеризуется низким процентом осложнений и позволяет заметно сократить время лечения корневых каналов зубов.

После лечения

Пломбирование корневых каналов зуба — сложная и трудоемкая процедура. Для повышения качества работы стоматологи выполняют лечение каналов зубов под микроскопом.

К сожалению, гарантировать 100-процентный успех и отсутствие неприятных ощущений или осложнений после нее не могут даже очень квалифицированные врачи.

Одно из самых распространенных последствий — боль в области пролеченного зуба, которую пациент начинает ощущать через 2–3 часа после пломбирования, когда заканчивается действие анестезии. Такая боль — естественное явление, которое не должно внушать опасений. На этот случай стоматолог выписывает обезболивающее в таблетках. Наиболее неприятное проявление неудачного пломбирования — перфорация зуба. В этом случае боль может усиливаться с каждым днем, становясь особенно ощутимой при кусании. В этом случае необходимо повторно обратиться в клинику.

Сафонова Анастасия Владимировна
Статью подготовил эксперт, врач стоматолог-терапевт, к.м.н.
Сафонова Анастасия Владимировна
Ганина Анастасия Андреевна
Почему мы?

В медицине постоянно все меняется — невозможно хорошо лечить без качественного непрерывного образования. В результате низкой квалификации:

Осложнения
Разрушение зубов из-за перегрузок
Заболевания суставов
Снижение срока службы коронок
Необходимость более дорогого перелечивания
Наши врачи:
Проходят по несколько курсов повышения квалификации в год, в том числе международных
Комплексно подходят к лечению с применением новейших технологий
Высокотехнологичная отрасль
Хорошая диагностика — залог качественного лечения. Недобросовестные клиники пытаются экономить на всем.
У нас:
Один из лучших по детализации трехмерный рентген Sirona, микроскоп Carl Zeiss и много другого самого современного оборудования
Используем только лучшее: от бахил и перчаток, до имплантов, коронок и брекетов

Основной критерий — адекватность предоставляемым услугам.

Многие предлагают услуги низкого качества по высоким ценам. Декларируются цены не соответствующие действительности, а настоящая цена сообщается уже в процессе лечения.
У нас
Премиум качество по средним ценам
Цены на сайте соответствуют прайсу
На консультации пациент получает комплексный план лечения с полным пониманием стоимости
Возможна беспроцентная рассрочка и поэтапная оплата
3 минуты пешком от метро Аэропорт
info@ortco.ru
Пн-Вс: 9:00-21:00
метро Проспект Вернадского
info@ortco.ru
Пн-Вс: 9:00-21:00
метро Проспект Вернадского
info@ortco.ru
Пн-Вс: 9:00-21:00
Запишитесь на бесплатную консультацию
по телефону 8 (495) 935 55 55 или онлайн
Заполните поле телефона!
Нажимая на кнопку, я соглашаюсь c политикой конфиденциальности
Нажимая на кнопку, я соглашаюсь c политикой конфиденциальности
Заявка успешно отправлена, ваш контакт:
8 (495) 935 55 55 Исправить