Лечение челюстного сустава

В нашей клинике работает несколько врачей-гнатологов и имеется длительный опыт лечения дисфункции ВНЧС.

лечение ВНЧС в Ортодонт Комплекс

Наши преимущества

  • Длительное время специализируемся на лечении дисфункции ВНЧС и имеем большой положительный опыт
  • Ортопеды и ортодонты-гнатологи, стажирующиеся в России и за рубежом

О ВНЧС

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава – достаточно распространенная стоматологическая проблема. По статистике ВОЗ, на сегодняшний день около 65% населения имеют данную патологию. Лечение дисфункции ВНЧС в клинике Ортодонт Комплекс проводят квалифицированные специалисты-гнатологи, используя современные медикаментозные, физиотерапевтические и ортопедические методы.

Причины проблем с ВНЧС

Нижнечелюстной сустав – один из самых сложных. Он состоит из головки (мыщелкового отростка кости нижней челюсти), височной кости и находящегося между ними суставного диска. В движении нижней челюсти в сагиттальном (вперед и назад), фронтальном (вправо и влево) и вертикальном (вверх и вниз) направлениях принимают участие также жевательные мышцы и связки: большая латеральная, две клиновидные и шилонижнечелюстная. В нормальном состоянии обе половины сустава выполняют симметричные, координированные движения.

Строение нижнечелюстного сустава

Причинами нарушения слаженной работы системы челюстного сустава могут стать:

  • неправильный прикус;
  • травма;
  • длительное отсутствие нескольких жевательных зубов;
  • привычка пережевывать пищу на одной стороне;
  • привычка непроизвольно крепко сжимать зубы при физическом усилии или волнении;
  • заболевания, вызывающие воспаление, дистрофические и дегенеративные изменения хрящевой ткани сустава (артроз, артрит);
  • анкилоз ― приводящее к ограничению подвижности височно-нижнечелюстного сустава костное или фиброзное сращение его поверхностей.
В процентном соотношении можно сказать, что именно неправильное положение челюсти ввиду неправильного прикуса или неправильного положения зубов постепенно приводит к дисфункции. Не меньшую роль имеет перенапряжение мышц, часто в ввиду нервного перенапряжения.

Признаки дисфункции ВНЧС

Симптоматически дисфункция височно-нижнечелюстного сустава нередко проявляется только характерными звуками − хрустом при движении челюсти или открывании рта. При дальнейшем развитии заболевания к этим симптомам присоединяются:

  • заметное уменьшение объема движения челюсти;
  • боли ― головные, зубные, шейные;
  • шум в ушах;
  • ощущение давления на глаза;
  • повышенная светочувствительность.
Симптомы дисфункции ВНЧС

Боль в ухе и щелчок при открывании рта — частые симптомы дисфункции ВНЧС

При отсутствии лечения расстройств височно-нижнечелюстного сустава может появиться асимметрия лица, в результате постоянного напряжения мышц шеи и спины развиться остеохондроз, нарушения сна, появиться психологические проблемы.

Как проводится диагностика

Лечение челюстного сустава требует обширной комплексной диагностики. На основании анамнеза и данных, полученных при обследовании зубочелюстной системы пациента, будет определена причина патологии и составлен план лечебных мероприятий.

На первичном приеме доктор-гнатолог:

  • выслушивает жалобы пациента;
  • проводит стоматологический осмотр, пальпацию челюстного сустава, мимических и жевательных мышц;
  • оценивает характер окклюзии при различных положениях челюсти;
  • определяет траекторию движений нижней челюсти.

Для уточнения диагноза могут потребоваться:

  • компьютерная томография (трехмерный снимок костей лицевого скелета и суставов);
  • телерентгенография (снимки черепа в боковой и прямой проекциях);
  • магнитно-резонансная томография (морфологические исследования, позволяющие обнаружить нарушения в суставе);
  • электромиография (исследования биоэлектрических потенциалов мышц для выявления зон повышенного тонуса);
  • анализы крови для обнаружения признаков воспаления;
  • изготовление диагностических моделей челюстей;
  • исследование в артикуляторе (определение движения челюсти).

Артикулятор

Лечение дисфункции ВНЧС

В клинике Ортодонт Комплекс лечение челюстного сустава проводят врачи разных стоматологических специальностей. Профильный врач ― гнатолог, как правило, является ортопедом или ортодонтом, т.к. для расслабления мышц и восстановления функции обычно требуется выставить челюсть в правильное физиологическое положение путем протезирования или перемещения зубов. В зависимости от причины развития патологии, могут быть задействованы и другие специалисты: терапевт, пародонтолог, хирург.

Большинство дисфункций ВНЧС удается устранить с помощью ортодонтических и ортопедических методов, физиотерапевтических процедур или медикаментозных средств.

Стоматологические методы

Лечение дисфункций челюстного сустава методами стоматологии предполагает восстановление правильного физиологического положения челюсти и закрепление ее в этом положении. С первой задачей справляется сплинт-терапия.

  • Сплинт (другое название – ортотик) ― это съемная ортодонтическая конструкция, окклюзионная шина из силикона или другого гипоаллергенного стоматологического полимера, которая изготавливается индивидуально, по слепку челюсти. Основное предназначение ортотика – удержание нижней челюсти в заданном положении. Это обеспечивает избавление от мышечной усталости и болевого синдрома, и позволяет равномерно распределить нагрузку на зубы.

Сплинт терапия

Под действием сплинта мышцы челюсти расслабляются, траектория движения нижней челюсти перестраивается, и суставные головки постепенно занимают физиологически правильное положение. При бруксизме сплинт-шина исключает возможность слишком плотного смыкания верхних и нижних зубных рядов, таким образом нейтрализуя мышечный спазм и обеспечивая защиту зубов от истирания и разрушения. Срок ношения окклюзионной шины зависит от патологии ВНЧС, в среднем он составляет около 3 мечяцев.

После расслабления мышц и достижения правильного положения челюсти, его необходимо зафиксировать. При необходимости, зубы надо передвинуть ортодонтически, а затем спротезировать так, чтобы челюсть оставалась в заданном положении. Часто это подразумевает установку накладок или иное протезирование на всех зубах.

При необходимости, для исправления прикуса применяют различные съемные и несъемные устройства:

  • Капы ― назубные съемные конструкции. Принцип действия кап тот же, что и брекетов: оказывая небольшое, но постоянное давление на зубной ряд, они сдвигают его в корректное положение.
  • Накусочные пластинки ― съемные пластиковые конструкции, предназначенные для лечения бруксизма и устранения дефектов окклюзии путем давления не на весь зубной ряд, а на отдельные зубные единицы.
  • Ортодонтическое и/или ортопедическое восстановление правильного физиологического положения челюсти

После расслабления мышц и достижения правильного положения челюсти, его необходимо зафиксировать. При необходимости, зубы надо передвинуть ортодонтически, а затем спротезировать так, чтобы челюсть оставалась в заданном положении. Часто это подразумевает установку накладок или иное протезирование на всех зубах.

Физиотерапия

Физпроцедуры при заболеваниях ВНЧС используются в комплексной терапии.

В зависимости от клинической ситуации, в клинике Ортодонт Комплекс пациенту для лечения челюстного сустава могут быть назначены:

  • ТЭНС-терапия. Tранскутанная (чрезкожная) стимуляция мышечных нервов ― современный метод лечения патологий челюстного сустава, связанных с гиперфункцией мышц, отвечающих за движения челюстей.

Проведение ТЭНС-терапии

Воздействие на нервные окончания низкочастотными токами устраняет болевой синдром, снимает мышечный спазм, расслабляет функционально гипертрофированные мышцы, в результате чего восстанавливается их нормальная длина и эластичность. Это позволяет нижней челюсти занять и сохранить анатомически правильное положение. «Российская стоматология, 2021»
  • Магнитотерапия. Низкочастотные магнитные поля оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие, а также стимулируют процессы регенерации тканей сустава.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Лекарственная терапия при лечении челюстного сустава в основном направлена на снятие боли и спазма, а также на устранение нарушений психологического характера. Подобранные врачом лекарственные средства ускоряют восстановление нервной ткани, улучшают микроциркуляцию в области повреждения. В лечении дисфункций ВНЧС применяют местные анестетики, ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, транквилизаторы, улучшающие клеточный метаболизм витамины группы В.

Хирургическое вмешательство в виде открытой операции в лечении дисфункций височно-нижнечелюстного сустава требуется очень редко, в основном при сильных деформациях сустава, вызванных анкилозом или травмой. Выполняются такие операции в профильных стационарах.

Ротарь Роман Владимирович
Статью подготовил эксперт, врач стоматолог-ортодонт
Ротарь Роман Владимирович

Примеры лечения

Лечение ВНЧС: до и после

Пациент обратился с жалобами на щелчки и боль в области уха, висков, на головные и шейные боли неясного генеза. Результат стабилизации ВНЧС за 6 мес и отсутствие симптомов дисфункции ВНЧС.

Лечение ВНЧС: фото до и после - Ортодонт Комплекс До После

Лечение дисфункции и артроза ВНЧС

Жалобы на боль и щелчок в области ВНЧС. Лечение при помощи секционного сплинта (каппа) по философии FACE. Срок лечения - 6 мес.

Лечение дисфункции и артроза ВНЧС: фото до и после - Ортодонт Комплекс До После

Врачи

Стоматолог-ортодонт, гнатолог
Исправление прикуса с использованием многопетлевых дуг. Лечение ВНЧС по Славичеку.
Стоматолог-ортопед, гнатолог, к.м.н.
Кандидатская диссертация по лечению пациентов с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава. Ассистент кафедры ортопедической стоматологии.
Стоматолог-ортопед
Стажировка в зарубежных клиниках. Аспирант Кафедры челюстно-лицевой, пластической хирургии и стоматологии МГМСУ им. А.И.Евдокимова.
Стоматолог-ортопед, гнатолог
Все виды протезирования зубов с учетом функции височно-нижнечелюстного сустава.
Получите бесплатную консультацию

В бесплатную консультацию 30–60 минут входит

  • Подробная беседа с пациентом
  • Панорамный снимок (для внутреннего использования)
  • Комплексный план лечения

Позвоните по телефону 8 (495) 935 55 55 или запишитесь онлайн

*Нажимая на кнопку, я соглашаюсь с политикой конфиденциальности
Заявка успешно отправлена, ваш контакт
...
Исправить
Скрыть

Цены

Рассрочка

Лечение челюстного сустава (сплинт) от 6990 руб/мес

Средние по Москве

Честные, без сюрпризов

Всё включено

Основные манипуляции, используемые в конкретной процедуре, уже включены в стоимость. В некоторых процедурах цена разбита на этапы, о чем доктор предупредит заранее.
Установка лицевой дуги
2 190 руб.
Первичная консультация гнатолога
3 900 руб.
Диагностика с исследованием в артикуляторе
14 900 руб.
Лечение дисфункции ВНЧС депрограммирующим сплинтом (более 2х месяцев, включая наблюдение)
139 000 руб.

Отзывы

@bochkovanastya @bochkovanastya
«Искренне советую @ortodont_complex , профи своего дела! Они развеяли все мои страхи, и от них всегда ухожу счастливая с улыбкой до ушей🤍»
@loove_mood @loove_mood
«Сейчас огромный выбор стоматологических клиник, но ездим за тридевять земель от нашего дома, но в уже, проверенное место!! В @ortodont_complex»
@nastin_toy @nastin_toy
«Очень рекомендую клинику. Там работают хорошие и внимательные врачи.»
@priima_alena @priima_alena
«А я наконец-то сходила на гигиену, сделали очень качественно. Теперь я улыбаюсь ещё шире 😁»
Марина Павловна
Страдала от головных болей и болей в шее, лицевых болей. Щелкал сустав при открывании рта. Несколько лет я обращалась к остеопатам и массажистам. Результата не было. Пока я не попала к ортодонту. Спасибо Роману Владимировичу. Установили секционный сплинт по философии FACE. Легче стало через короткое время. Теперь положение нижней челюсти стабилизировано.
Елена Н.
Под чутким наблюдением Ротаря Романа Владимировича я лечила дисфункция и артроз ВНЧС. Полгода носила секционный сплинт (каппу) FACE. Результатом довольна
@alina_bodleva @alina_bodleva
«Свою улыбку я доверяю @ortodont_complex. Только здесь впервые расслабилась и не так сильно боялась, как обычно 😅»
Петр
Обратился в "Ортодонт Комплекс" с жалобами на щелчки, боль слева в районе уха и висков. Болела шея и голова. Через полгода лечения я и забыл что такое дисфункция ВНЧС. Спасибо Роману Владимировичу
Ольга Семенова
У меня стирались зубы, мышцы челюсти и лица постоянно были напряжены. Я обратилась в "Ортодонт Комплекс" и не ошиблась. Провели диагностику, выбрали лечение. Через полгода сплинт-терапии прошли все симптомы дисфункции, челюсти смыкаются по-другому.
@kris_ipokerist @kris_ipokerist
«Мои сомнения развеялись, когда я побывала в @ortodont_complex. Мне было важно найти клинику, которая специализируется на ортодонтии.»
Адреса
На карте
2
Новаторская, БКЛ, 3 мин пешком
Пн-Вс: 9:00-21:00
Обратный звонок
Нажимая на кнопку, я соглашаюсь c
политикой конфиденциальности
Заявка успешно отправлена
Ваш контакт:
...
Исправить
Закрыть