Имплантация зубов

Самый современный способ восстановления отсутствующего зуба. Посмотрите как ставят импланты у нас в клинике
Как мы восстанавливаем зубы
имплант в замен утраченного зуба

Наши преимущества

  • Гарантируем приживаемость имплантов
  • Используем артикулятор: правильное распределение нагрузки - залог долгой службы
  • Работаем с десной для снижения риска рецессий
  • Ставим анатомически правильные коронки на импланты, которые не отличить от собственных зубов

Что такое имплантация зубов

Имплантация – это установка специального винта (импланта, имплантата) в месте отсутствия зуба с последующим протезированием на его основе. Винт имеет также внутреннюю резьбу и выполняет функцию искусственного корня. В классическом понимании под имплантацией понимается только этап установки винта (импланта); последующие процедуры по установке искусственного зуба называются протезированием на имплантах.

На установленные импланты возможна установка различных вариантов коронок:

1
Металлокерамических коронок
2
Безметалловых коронок
3
Полное протезирование всех зубов челюсти

(например, по технологии «все на четырех»), и т.д.

Иногда на импланты устанавливается мост из коронок, но в каждом конкретном случае ортопед и хирург должны правильно рассчитать нагрузки на зубы.

Вариант, когда одна из частей моста устанавливается на имплант, а другая опирается на обточенный зуб нежелателен, т.к. ввиду разной подвижности и разных нагрузок имплант подвергается расшатыванию и возможно его выпадение. (Стоматология. 2014;93(2):52-54)

Имплантация зубов в стоматологической клинике

Почему необходимо делать имплантацию вовремя

Существуют следующие медицинские последствия отсутствия зубов:

  1. Постепенная убыль костной ткани. Таким образом, если затянуть с имплантацией, неизбежно придется выполнять дорогостоящую костную пластику, которая удлинняет процесс имплантации примерно на 3 месяца.
  2. Зубы антагонисты (т.е. зубы другой челюсти, соприкасавшиеся с зубом, который был удален) постепенно выдвигаются туда, где отсутствует зуб, портятся вплоть до полной их утраты.
  3. Соседние зубы постепенно сдвигаются на свободное место. Для нормального протезирования в будущем может потребоваться частичная установка брекетов.
Затягивание с имплантацией чревато большим количеством дополнительных дорогостоящих и длительных процедур.

Имплантация зубов: за и против

Имплантация зубов получила широкое распространение сравнительно недавно. До сих пор многие пациенты не могут определиться со способом восстановления утраченных зубов, поэтому, важно понимать плюсы и минусы:

Плюсы имплантации
  • В отличие от мостовидных протезов с опорой на другие зубы – соседние зубы сохраняются и не обтачиваются. Это особенно важно для жевательных зубов.
  • Правильное распределение нагрузок и, как следствие, более продолжительный срок службы.
  • В отличие от съемных протезов, они более удобные.
  • Наиболее эстетичный вид протезирования.
Минусы имплантации
  • Обычно более высокая стоимость (однако она компенсируется тем, что коронок нужно устанавливать меньше, чем в мостовидном протезе).
  • Требует высокой квалификации врачей.

При отсутствии противопоказаний выбор должен осуществляться в пользу протезирования на имплантах.

Во многих странах, врачи откажутся препарировать (обтачивать) здоровые зубы для установки моста, в случае возможности установки импланта.

До и после установки имплантов зубов

Отзывы пациентов и врачей свидетельствуют о том, что это самый современный, удобный и правильный способ восстановления зубного ряда.

Когда необходима имплантация зубов

Выполняется при полном отсутствии зуба и корня. Это, обычно, является следствием удаления зуба из-за какого-либо патологического процесса.

В случае наличия корневой части зуба без коронковой части (например, в результате перелома зуба), не всегда необходима установка импланта, так как коронку можно установить, опираясь на сохранившиеся корни.

Имплантация возможна в любой части челюсти: как для замены передних верхних или нижних зубов, так и концевых дефектов (крайних зубов).

Противопоказания

Делятся на абсолютные (при которых имплантацию обычно не делают) и относительные, при которых возможны осложнения, и она проводится на усмотрение врача. При этом надо отметить, что наблюдается тенденция к сокращению количества абсолютных противопоказаний (например, сахарный диабет становится относительным противопоказанием).

К абсолютным относят:

  • общие противопоказания к хирургическим вмешательствам, непереносимость анестезии;
  • психические расстройства;
  • серьезные заболевания, препятствующие имплантации: заболевания крови, иммунопатологические состояния, злокачественные новообразования, туберкулез, декомпенсированный сахарный диабет, инфаркт миокарда и т.д.;
  • системные заболевания соединительной ткани (т.к. после имплантации происходит процесс приживления), остеопороз.

Также существуют временные причины отложить имплантацию: беременность, острые заболевания. В любом случае, при любых сомнениях, только хирург-имплантолог делает окончательный вывод.

На приеме у хирурга-имплантолога

Методы имплантации и виды имплантов

Наиболее распространенные методы имплантации:

  • Классическая  – когда имплант устанавливается через определенное время (до 3-х месяцев) после удаления зуба, либо после костной пластики. На этот период может быть установлена временная коронка.
  • Одномоментная – сразу после удаления зуба.
  • Одноэтапная  – по сути вид одномоментной, когда на вставленный имплант сразу же устанавливается временная коронка.

Такие способы особенно предпочтительны с точки зрения восстановления зубов в зоне улыбки, но имеют ряд ограничений: необходимо наличие достаточного объема костной ткани, отсутствие воспалений и т.д.

Виды имплантов

  • Премиум класс – к ним можно отнести такие марки как AstraTech, NobelBiocare, Straumann.
  • Средний класс – Dentium, Mis, Ankylos, Xive, Bicon (обычно это производители из Европы, Израиля и Южной Кореи).
  • Эконом-класс – российские, израильские и другие: сейчас появилось много новых производителей, в том числе таких, которые открывают представительства в Европе и выдают себя за именитые западные бренды.
В нашей работе мы принципиально не используем импланты эконом класса, т.к. приживаемость их непредсказуема и нет гарантии их долгой службы.
Выбор происходит по решению пациента, на основании рекомендаций врача: исходя из компьютерной томографии делается вывод о сложности случая и последствий выбора того или иного варианта.

Установка зубного импланта

Процедура, этапы имплантации зубов

Диагностика, планирование, подготовка

  1. Прием хирурга-имплантолога, который проводит подробную консультацию, узнает о наличии хронических заболеваний и других возможных препятствий проведения имплантации.
  2. Консультация ортопеда. Именно он определяет будущие нагрузки и ставит задачу хирургу по количеству и расположению имплантатов.
  3. Проведение компьютерной томографии (КТ) челюсти (она необходима для точного определения толщины кости и отсутствия скрытых дефектов и воспалений), а также сдача анализов (обычный набор анализов для проведения операции). При наличии КТ и анализов у пациента, он может взять их на первичную консультацию.
  4. Составление и утверждение плана лечения (обычно мы предлагаем не один вариант, чтобы пациент мог выбрать). Исходя из плана лечения, пациент понимает сколько стоит имплантация зубов под ключ и сколько времени понадобится на решение его проблемы.
  5. Если зуб уже отсутствует, проводится классическая двухэтапная имплантация. Если зуб необходимо удалять, принимается решение о возможности проведения одномоментной или одноэтапной имплантации. Возможна установка нескольких имплантов за один раз, но она не всегда желательна: решение должен принимать врач.
  6. В случае недостаточности объема костной ткани проводится операция по увеличению костной ткани: синус-лифтинг или иные виды костной пластики.
  7. После костной пластики до процедуры имплантации необходимо ждать 2-3 месяца. На это время возможна установка временной коронки.

Хирургический этап

  1. Непосредственно установка импланта – так называемый первый хирургический этап: врач производит установку винта в месте отсутствия зуба. Имплант, помимо внешней резьбы, с помощью которой он держится в кости, имеет внутри отверстие с резьбой для закрепления будущего протеза. После классической имплантации в это отверстие на время приживления устанавливается винт-заглушка.
  2. 2-3 месяца (в случае установки на верхнюю челюсть, срок может быть больше) происходит процесс остеоинтеграции (приживления). На этот период может быть установлена временная коронка.
  3. В определенный хирургом момент, вместо винта-заглушки производится установка формирователя десны.

Установка формирователя десны

Ортопедический этап

Данный этап в классическом понимании не относится к установке импланта (и не включается в стоимость), но является основной целью процедуры – восстановление зубного ряда.

  1. Формирователь десны выкручивается из имплантата и на его место устанавливается стандартный или индивидуальный (изготавливаемый конкретно под пациента) абатмент. Абатмент – это основание, на которое будет установлен протез. В случае протезирования в зоне улыбки с использованием безметалловых коронок, может устанавливаться эстетический циркониевый абатмент.
  2. На него в индивидуальном порядке изготавливается и устанавливается выбранный пациентом протез: это могут быть металлокерамические и безметалловые коронки, а на несколько имплантов может быть установлен мостовидный протез или даже целая челюсть.

Разрез десны и другие манипуляции, которые могут вызывать дискомфорт, проводятся под местной анестезией. Для проведения имплантации и костной пластики, при необходимости, используется ультразвуковой скальпель – пьезотом, который в ряде случаев позволяет снизить травматичность операции.

Помимо вышеописанных укрупненных этапов, в процессе врачи производят множество других манипуляций: снимают слепки, изготавливают ложки с трансферами имплантов и т.д. Но пациенту не нужно беспокоиться о всех тонкостях: опытные врачи- подберут наилучшую тактику лечения и проведут все процедуры в соответствии с медицинским протоколом.

Сроки

  • Диагностика, планирование, подготовка – от нескольких дней до 3-х месяцев (при необходимости наращивания объема костной ткани).
  • Хирургический этап – от нескольких дней (при одномоментной имплантации) до 3-х месяцев.
  • Ортопедический этап (протезирование на установленном импланте) – 2-3 недели.

Таким образом, весь процесс может занять от нескольких дней (с установкой временной коронки) до 6-7 месяцев. При этом, при отсутствии соответствующих условий, ускорять процесс категорически не рекомендуется.

Установка зубного импланта

Необходимо отметить, что непосредственно процедуры имплантации, костной пластики, протезирования, занимают, как правило, от 20 минут до 1 часа, а большую часть времени занимают процессы приживления импланта, заживления, когда просто необходимо ждать их завершения без посещения клиники.

Уход за полостью рта, возможные осложнения

Почему бывают осложнения

Как после первого хирургического этапа, так и после установки постоянных протезов, врач дает подробные рекомендации по уходу за полостью рта, диете и необходимости приема лекарственных средств непосредственно после установки.

Соблюдение этих рекомендаций и особенно элементарных правил гигиены – залог успеха. На практике, такие осложнения как воспаление мягких тканей и отторжение импланта, при высокой квалификации специалиста и выборе качественных марок имплантов, часто происходят именно ввиду неправильной гигиены.

Что допустимо после имплантации:

  • небольшая кровоточивость;
  • расхождение швов;
  • раскручивание и выпадение формирователя десны и т.п.

Такие последствия не относятся к серьезным осложнениям, они обычно обусловлены индивидуальными факторами. При их наличии, врач даст рекомендации, либо устранит их на личном приеме.

На приеме у врача-стоматолога

Как не допустить осложнений

  • Выбрать грамотного специалиста особенно важно: процедура довольно тонкая, в кость толщиной несколько миллиметров необходимо точно установить винт. Да и само планирование расположения протезов, расчет нагрузок требует очень высокой квалификации специалиста.
  • Использовать качественные импланты: отличаются они по форме (резьбе и т.д.) и по способу обработки поверхности. Более правильная форма способствует лучшей остеоинтеграции, а неправильная, напротив, может привести к ухудшению состояния кости. Очень важна технология обработки поверхности импланта: это способствует отсутствию осложнений, воспалений и лучшему приживлению.

Надо сказать, что негативные последствия могут быть не заметны несколько лет, но могут дать о себе знать в долгосрочной перспективе. Наши опросы показывают, что на первом месте для пациентов важно качество лечения, но по факту оказывается, что многие хотят сделать имплантацию зубов недорого. Цена процедуры складывается из очень многих составляющих, основными из которых являются стоимость самого импланта и зарплата квалифицированного специалиста,а также расходные материалы, оборудование, расходы на младший медицинский персонал клиники. Все это не значит, что имплантация зубов должна быть очень дорогой, но если основным критерием поиска является дешевизна, то вряд ли можно ожидать хороший результат.

Моторина Ольга Владимировна
Статью подготовил эксперт, врач стоматолог-хирург-имплантолог
Моторина Ольга Владимировна
Об имплантации зубов
Почему нельзя затягивать с имплантацией

Примеры лечения

Установка коронки на имплант: до и после

Установка циркониевой коронки с опорой на имплантат: работа стоматолога-ортопеда Мельник Алёны Сергеевны и стоматолога-хирурга Моториной Ольги Владимировны.

Установка коронки на имплант: фото до и после - Ортодонт Комплекс До После

Синуслифтинг и установка импланта: до и после

Обратилась пациентка с жалобой на отсутствие верхнего зуба справа.

Синуслифтинг и установка импланта: фото до и после - Ортодонт Комплекс До После

Установка имплантата Dentium: до и после

Пациентке был установлен имплантат Dentium в области отсутствующего зуба 1.5, а также сделан цельноциркониевый абатмент. Далее мы изготовили коронку из диоксида циркония и окрасили её в цвет зубов пациентки, чтобы коронка не отличалась от собственных зубов.

Установка имплантата Dentium: фото до и после - Ортодонт Комплекс До После

Полная имплантация зубов: до и после

Пример лечения при полной адентии. Решением стала дентальная имплантация по концепции All-on-4.

Полная имплантация зубов: фото до и после - Ортодонт Комплекс До После

Протезирование на имплантах Dentium: до и после

Вместо двух отсутствующих зубов установили имплантаты Dentium. Спустя 6 месяцев установили временные коронки, а через 3 месяца постоянные коронки из диоксида циркония. В результате получилась эстетически и функционально надёжная ортопедическая конструкция.

Протезирование на имплантах Dentium: фото до и после - Ортодонт Комплекс До После

Протезирование на имплантатах: до и после

Работа стоматолога-ортопеда Мельник Алены Сергеевны и хирурга Моториной Ольги Владимировны.

Протезирование на имплантатах: фото до и после - Ортодонт Комплекс До После

Врачи

Стоматолог-хирург, имплантолог
Преподавала хирургическую стоматологию. Имплантация любой сложности, микрохирургия пародонта.
Стоматолог-хирург, имплантолог, пародонтолог, к.м.н.
Кандидатская по имплантации. Микрохирургия пародонта. Более 30 курсов повышения квалификации, в том числе зарубежных.
Стоматолог-хирург, имплантолог
Более 20 курсов повышения квалификации. Стажировка у ведущих европейских хирургов.
Хирург-имплантолог
Более 25 курсов повышения квалификации. Победитель XIX Всероссийского Чемпионата стоматологического мастерства по имплантологии СтАР.
Получите бесплатную консультацию

В бесплатную консультацию 30–60 минут входит

  • Подробная беседа с пациентом
  • Панорамный снимок (для внутреннего использования)
  • Комплексный план лечения

Позвоните по телефону 8 (495) 935 55 55 или запишитесь онлайн

*Нажимая на кнопку, я соглашаюсь с политикой конфиденциальности
Заявка успешно отправлена, ваш контакт
...
Исправить
Скрыть

Цены

Обратите внимание, цена на зуб на импланте складывается из: диагностики, установки импланта, установки формирователя десны и затем - коронки на имплант. По показаниям могут понадобиться дополнительные манипуляции.

Рассрочка

Имплант под ключ от 10 340 руб/мес
*моментально, без банка и переплат; первоначальный взнос 31 тыс. руб.

Средние по Москве

Честные, без сюрпризов

Всё включено

Основные манипуляции, используемые в конкретной процедуре, уже включены в стоимость. В некоторых процедурах цена разбита на этапы, о чем доктор предупредит заранее.
Специализируемся на качестве Как мы восстанавливаем зубы
Подробнее

Вопросы и ответы

Отзывы

@bochkovanastya @bochkovanastya
«Искренне советую @ortodont_complex , профи своего дела! Они развеяли все мои страхи, и от них всегда ухожу счастливая с улыбкой до ушей🤍»
@loove_mood @loove_mood
«Сейчас огромный выбор стоматологических клиник, но ездим за тридевять земель от нашего дома, но в уже, проверенное место!! В @ortodont_complex»
@nastin_toy @nastin_toy
«Очень рекомендую клинику. Там работают хорошие и внимательные врачи.»
@priima_alena @priima_alena
«А я наконец-то сходила на гигиену, сделали очень качественно. Теперь я улыбаюсь ещё шире 😁»
@alina_bodleva @alina_bodleva
«Свою улыбку я доверяю @ortodont_complex. Только здесь впервые расслабилась и не так сильно боялась, как обычно 😅»
Тамара Георгиевна
Не было двух жевательных зубов, приходилось жевать на одну сторону. Спасибо докторам, теперь пищу пережевываю качественно.
Марина Петровна
Большое спасибо Алене Мельник и Ольге Моториной за профессионализм. Поставили имплантаты, провели десневую пластику и затем уже установили коронки. Я очень довольна.
Юлия Дмитриевна
Ставили мост из целькокерамических коронок. Получилось очень здорово!
@kris_ipokerist @kris_ipokerist
«Мои сомнения развеялись, когда я побывала в @ortodont_complex. Мне было важно найти клинику, которая специализируется на ортодонтии.»
Адреса
На карте
2
Новаторская, БКЛ, 3 мин пешком
Пн-Вс: 9:00-21:00
Обратный звонок
Нажимая на кнопку, я соглашаюсь c
политикой конфиденциальности
Заявка успешно отправлена
Ваш контакт:
...
Исправить
Закрыть