Лучшая стоматология Москвы в категории «Бизнес-класс» * Исследование РИА Новости, Москва, 2012 г.

Пн-Сб: 9:00-21:00

Вс: 10:00-18:00

Записаться на прием
Хотите великолепную улыбку и здоровые зубы?
Хотите великолепную улыбку и здоровые зубы?

Получите бесплатную консультацию от лучшей стоматологии бизнес-класса*

Исследование РИА Новости, Москва, 2012 г. Подробные условия в разделе Акции
Позвоните по телефону
или запишитесь онлайн
В бесплатную консультацию 40-60 минут входит
Развернуть
  • Подробная беседа с пациентом
  • Панорамный снимок (для внутреннего использования)
  • Комплексный план лечения

Имплантация зубов – это установка специального винта (импланта, имплантата) в месте отсутствия зуба с последующим протезированием на его основе. Винт имеет также внутреннюю резьбу и выполняет функцию искусственного корня зуба. В классическом понимании под имплантацией понимается только этап установки винта (импланта); последующие процедуры по установке искусственного зуба называются протезированием на имплантах.

На установленные импланты возможна установка различных вариантов коронок:

  • металлокерамических коронок
  • безметалловых коронок
  • полное протезирование всех зубов челюсти (например, по технологии «все на четырех»), и т.д.

Иногда коронок устанавливается больше, чем имплантов, т.е. на импланты устанавливается мост из коронок, но в каждом конкретном случае ортопед и хирург должны правильно рассчитать нагрузки на зубы.

Вариант, когда одна из частей моста устанавливается на имплант, а другая опирается на обточенный зуб нежелателен, т.к. ввиду разной подвижности и разных нагрузок имплант подвергается расшатыванию и возможно выпадение импланта.

Почему необходимо делать имплантацию вовремя

Помимо очевидных для всех людей причин делать имплантацию – эстетики, внешней привлекательности, которая придает уверенности и помогает как в личной жизни, так и в работе, есть и очень важные медицинские последствия отсутствия зубов, о которых мало кто знает:

  • Во-первых, в месте отсутствия зуба происходит постепенная убыль костной ткани. Таким образом, если затянуть с имплантацией, неизбежно придется выполнять процедуры по увеличению объема костной ткани (костную пластику), которые не только дорогостоящие, но и удлиняют процесс имплантации примерно на 3 месяца.
  • Во-вторых, зубы антагонисты (т.е. зубы другой челюсти, соприкасавшиеся с зубом, который был удален) постепенно выдвигаются туда, где отсутствует зуб, портятся вплоть до полной их утраты.
  • В-третьих, соседние зубы постепенно сдвигаются на свободное место. Для нормального протезирования в будущем может потребоваться частичная установка брекетов.

Все эти процессы происходят, на самом деле, не так медленно, как можно было бы подумать, поэтому, затягивание с имплантацией чревато большим количеством дополнительных дорогостоящих и длительных процедур.

Имплантация зубов: за и против

Имплантация зубов получила широкое распространение сравнительно недавно. До сих пор многие пациенты не могут определиться со способом восстановления утраченных зубов, поэтому, важно понимать плюсы и минусы имплантации:

Плюсы имплантации:

  • в отличие от мостовидных протезов с опорой на другие зубы – соседние зубы сохраняются и не обтачиваются
  • правильное распределение нагрузок и, как следствие, более продолжительный срок службы
  • в отличие от съемных протезов, они более удобные
  • наиболее эстетичный вид протезирования

Минусы имплантации:

  • обычно более высокая стоимость (однако она компенсируется тем, что коронок нужно устанавливать меньше, чем в мостовидном протезе)
  • требует высокой квалификации врачей

В любом случае, по нашему мнению, при отсутствии противопоказаний выбор должен осуществляться в пользу протезирования на имплантатах. Во многих странах, врачи откажутся препарировать (обтачивать) здоровые зубы для установки моста, в случае возможности установки импланта. Отзывы пациентов и врачей свидетельствуют о том, что это самый современный, удобный и правильный способ восстановления зубного ряда.

Когда необходима имплантация зубов

Имплантация зубов, а точнее протезирование на имплантах, выполняется при полном отсутствии зуба и корня. Это, обычно, является следствием удаления зуба из-за какого-либо патологического процесса, когда зуб невозможно спасти.

В случае наличия корневой части зуба без коронковой части (например, в результате перелома зуба), не всегда необходима установка импланта, так как коронку можно установить, опираясь на сохранившиеся корни.

Имплантация зубов возможна в любой части челюсти: как для замены фронтальных зубов, так и концевых дефектов (крайних зубов).

Противопоказания к имплантации

Противопоказания делятся на абсолютные (при которых имплантацию обычно не делают) и относительные, при которых возможны осложнения при имплантации, и она проводится на усмотрение врача. При этом надо отметить, что наблюдается тенденция к сокращению количества абсолютных противопоказаний (например, сахарный диабет становится относительным противопоказанием).

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • общие противопоказания к хирургическим вмешательствам, непереносимость анестезии
  • психические расстройства
  • серьезные заболевания, препятствующие имплантации: заболевания крови, иммунопатологические состояния, злокачественные новообразования, туберкулез, декомпенсированный сахарных диабет, инфаркт миокарда и т.д.
  • системные заболевания соединительной ткани (т.к. после имплантации происходит процесс приживления), остеопороз

Также существуют временные причины отложить имплантацию: беременность, острые заболевания. В любом случае, при любых сомнениях, только хирург-имплантолог делает вывод о возможности или невозможности имплантации.

Методы имплантации и виды имплантов

Наиболее распространенные методы имплантации:

  • классическая имплантация – когда имплант устанавливается через определенное время (до 3-х месяцев) после удаления зуба, либо после костной пластики. На этот период может быть установлена временная коронка.
  • одномоментная имплантация – это установка импланта сразу после удаления зуба.
  • одноэтапная имплантация – по сути вид одномоментной имплантации, когда на установленный имплант сразу же устанавливается временная коронка. Такие способы имплантации особенно предпочтительны с точки зрения восстановления зубов в зоне улыбки, но имеют ряд ограничений: необходимо наличие достаточного объема костной ткани, отсутствие воспалений и т.д.

Виды имплантов:

  • Импланты премиум класса – к ним можно отнести такие марки как AstraTech, NobelBiocare, Straumann
  • Импланты среднего класса – их гораздо больше, к примеру, Dentium, Mis, Ankylos, Xive, Bicon (обычно это производители из Европы, Израиля и Южной Кореи)
  • Имланты эконом-класса – российские, израильские и другие: сейчас появилось много новых производителей, в том числе таких, которые открывают представительства в Европе и выдают себя за именитые западные бренды.

В нашей работе мы принципиально не используем импланты эконом класса, т.к. приживаемость их непредсказуема и нет гарантии их долгой службы. Выбор между имплантами премиум и среднего класса происходит по решению пациента, на основании рекомендаций врача: исходя из компьютерной томографии делается вывод о сложности случая и последствий выбора того или иного варианта.

Процедура, этапы имплантации зубов

Диагностика, планирование, подготовка

  • Любое качественное лечение начинается с правильной диагностики пациента. Хирург-имплантолог проводит подробную консультацию, узнает о наличии хронических заболеваний и других возможных препятствий проведения имплантации.
  • Помимо консультации хирурга-имплантолога, обязательна консультация ортопеда, который будет устанавливать коронки на установленные имплантаты. Именно ортопед правильно определяет будущие нагрузки и ставит задачу хирургу по количеству и расположению имплантатов.
  • Пациент делает компьютерную томографию (КТ) челюсти (она необходима для точного определения толщины кости и отсутствия скрытых дефектов и воспалений), а также сдает анализы (обычный набор анализов для проведения операции). При наличии КТ и анализов у пациента, он может взять их на первичную консультацию.
  • Ортопед и хирург-имплантолог составляют план лечения (обычно мы предлагаем не один план лечения для возможности выбора пациентом) и утверждают его у пациента. Исходя из плана лечения, пациент понимает сколько стоит имплантация зубов под ключ и сколько времени понадобиться на решение его проблемы.
  • Если зуб уже отсутствует, проводится классическая двухэтапная имплантация. Если зуб необходимо удалять, принимается решение о возможности проведения одномоментной или одноэтапной имплантации. Возможна установка нескольких имплантов за один раз, но она не всегда желательна: решение должен принимать врач.
  • В случае недостаточности объема костной ткани проводится операция по увеличению костной ткани: синус-лифтинг или иные виды костной пластики. Помимо подсадки кости, для лучшего приживления импланта мы в нашей клинике используем PRP терапию – с помощью центрифугирования собственной крови пациента получается богатая тромбоцитами плазма, которая существенно улучшает процесс заживления.
  • После костной пластики до процедуры имплантации необходимо ждать 2-3 месяца. На это время возможна установка временной коронки.

Хирургический этап

  • Непосредственно установка импланта – так называемый первый хирургический этап: врач производит установку винта в месте отсутствия зуба. Имплант, помимо внешней резьбы, с помощью которой он держится в кости, имеет внутри отверстие с резьбой для закрепления будущего протеза. После классической имплантации в это отверстие на время приживления импланта устанавливается винт-заглушка.
  • 2-3 месяца (в случае установки на верхнюю челюсть, срок может быть больше) происходит процесс остеоинтеграции (приживления импланта). На этот период может быть установлена временная коронка.
  • В определенный хирургом момент, вместо винта-заглушки производится установка формирователя десны, который формирует правильную форму десны.

Ортопедический этап

Данный этап в классическом понимании имплантации не относится к установке импланта (и не включается в стоимость имплантации), но является логическим продолжением установки импланта, и, собственно, основной целью имплантации – восстановление зубного ряда.

  • Формирователь десны выкручивается из имплантата и на его место устанавливается стандартный или индивидуальный (изготавливаемый конкретно под пациента) абатмент. Абатмент – это основание, на которое будет установлен протез. В случае протезирования в зоне улыбки с использованием безметалловых коронок, может устанавливаться эстетический циркониевый абатмент.
  • На абатмент в индивидуальном порядке изготавливается и устанавливается выбранный пациентом протез: это могут быть металлокерамические и безметалловые коронки, а на несколько имплантов может быть установлен мостовидный протез или даже целая челюсть.

Все манипуляции, которые могут вызывать дискомфорт, проводятся под местной анестезией, поэтому, процесс лечения абсолютно безболезненный и незаметный для пациента.

Для проведения имплантации и костной пластики, при необходимости, мы используем ультразвуковой скальпель – пьезотом, который в ряде случаев позволяет снизить травматичность операции.

Помимо вышеописанных укрупненных этапов, в процессе врачи производят множество манипуляций: снимают слепки, изготавливают ложки с трансферами имплантов, используют аналоги имплантов и т.д. Но пациенту не нужно беспокоится о всех тонкостях: наши опытные врачи-имплантологи подберут наилучшую тактику лечения и проведут все процедуры в соответствии с медицинским протоколом.

Сроки имплантации

  • Диагностика, планирование, подготовка – от нескольких дней до 3-х месяцев (при необходимости наращивания объема костной ткани)
  • Хирургический этап – от нескольких дней (при одномоментной имплантации) до 3-х месяцев
  • Ортопедический этап (протезирование на установленном импланте) – 2-3 недели

Таким образом, весь процесс имплантации может занять от нескольких дней (с установкой временной коронки) до 6-7 месяцев. При этом, при отсутствии соответствующих условий, ускорять процесс категорически не рекомендуется.

Необходимо отметить, что непосредственно процедуры имплантации, костной пластики, протезирования, занимают, как правило, от 20 минут до 1 часа, а большую часть времени занимают процессы приживления импланта, заживления, когда просто необходимо ждать их завершения без посещения клиники.

Имплантация зубов: уход за полостью рта, возможные осложнения

Почему бывают осложнения

Как после первого хирургического этапа, так и после установки постоянных протезов, врач дает подробные рекомендации по уходу за полостью рта, диете и необходимости приема лекарственный средств непосредственно после установки импланта.

Соблюдение этих рекомендаций и особенно элементарных правил гигиены – залог успешной имплантации: на практике, такие осложнения как воспаление мягких тканей и отторжение импланта, при высокой квалификации специалиста и выборе качественных марок имплантов, часто происходят именно ввиду неправильной гигиены.

Что допустимо после имплантации:

  • небольшая кровоточивость
  • расхождение швов
  • раскручивание и выпадение формирователя десны и т.п.

Такие последствия не относятся к серьезным осложнениям, они обычно обусловлены индивидуальными факторами. При их наличии, врач даст рекомендации, либо устранит их на личном приеме.

Как не допустить осложнений

  • Выбрать грамотного специалиста особенно важно: процедура имплантации довольно тонкая, в кость толщиной несколько миллиметров необходимо точно установить винт. Да и само планирование имплантации, расположение протезов, расчет нагрузок требует очень высокой квалификации специалиста. Даже поиск хороших специалистов для имплантации зубов в Москве – непростая задача.
  • Использовать качественные импланты: отличаются они по форме (резьбе и т.д.) и по способу обработки поверхности. Более правильная форма способствует лучшей остеоинтеграции, а неправильная, напротив, может привести к ухудшению состояния кости. Очень важна технология обработки поверхности импланта: это способствует отсутствию осложнений, воспалений и лучшему приживлению.

Надо сказать, что последствия некачественной имплантации или плохого качества имплантов могут быть не заметны несколько лет, но могут дать о себе знать в долгосрочной перспективе. Наши опросы показывают, что на первом месте для пациентов важно качество лечения, но по факту оказывается, что люди ищут где сделать имплантацию зубов недорого. В итоге, к сожалению, часто наших пациентов – те, кому провели лечение некачественно в других клиниках. Цена имплантации зубов складывается из очень многих составляющих, основными из которых являются стоимость самого импланта и зарплата квалифицированного специалиста. Но помимо этого, все остальные расходные материалы, оборудование, расходы на младший медицинский персонал клиники сильно влияют как на качество процедуры, так и на удобство пациента. Все это не значит, что имплантация зубов должна быть очень дорогой, но если основным критерием поиска является то, что процедура стоит дешево, вряд ли можно ожидать хороший результат.

1

Премиум импланты

2

Высококлассные имплантологи

Телефон

Запишитесь на бесплатную консультацию

Администратор перезвонит Вам в ближайшее время

Акция

Всего

59 900

70 200

Акция: специальная цена на установку премиум-импланта Astra Tech (Швеция). Все включено: консультация, анестезия, расходные материалы для операции, имплант, винт-заглушка, наложение швов, формирователь десны (все работы до ортопедии).

Сколько это стоит?

Операция синуслифтинг закрытый

21 900 р.

Установка абатмента для импланта Astra Tech циркониевого

27 450 р.

Установка абатмента титанового для импланта Dentium

18 270 р.

Установка винта-заглушки Astra Tech

2 950 р.

Установка импланта Astra Tech (Швеция)

65 000 59 900 р.

Установка импланта Dentium

36 900 р.

Установка импланта Mis

42 590 р.

Установка формирователя десны Astra Tech

5 250 р.

Контакты

  • Лениградский проспект, дом 66, г. Москва
  • 3 минуты пешком от Аэропорт
  • Следующий дом после института МАДИ (из центра)

Пн-Сб: 9:00-21:00

Вс: 10:00-18:00