Удаление ретинированного зуба мудрости

Приоритетом современной стоматологии является зубосохраняющая терапия, поэтому разрушение зуба сегодня не является прямым показанием к его экстракции. Но есть ситуации, когда лечение нецелесообразно и удаление назначают даже при отсутствии кариеса. Речь идет о ретинированных и дистопированных единицах, случаях, когда правильнее удалить зуб, предупредив множество осложнений. Ретинированная единица — это полностью сформировавшийся, но не прорезавшийся в срок зубной элемент. Часто ретенция сочетается с дистопией, когда зуб растет в неправильном направлении.

 

В клинике «Ортодонт Комплекс» врачи с высокой квалификацией качественно и безболезненно удалят ретинированные зубы, независимо от сложности клинической ситуации.

 

---

Причины

Ретенция зуба возникает из-за разных причин, но основной из них считаются системные патологии в организме: снижение иммунной защиты, эндокринные расстройства, авитаминоз, острые инфекции и вирусные заболевания.

Также на формирование ретенции могут повлиять следующие факторы:

• патологический прикус;
• утолщение пародонта;
• уплотнения в зубочелюстной системе;
• сверхкомплектность зубных единиц;
• особенности строения челюсти;
• влияние прилегающих дистопированных зубов.

---

Виды

В зависимости от того, как глубоко находится зуб под тканями десны, ретенция бывает:

• частичная — прорезалась только часть коронки, которую можно рассмотреть невооруженным взглядом;
• полная — зубной элемент полностью находится под тканями десны.

С учетом позиции корней зуба ретенция бывает:

• горизонтальной — единица растет перпендикулярно физиологическому направлению роста;
• вертикальной — зуб расположен ровно, просто не прорезался полностью;
• угловой — единица имеет наклон;
• обратной — коронка «смотрит» на альвеолярный гребень, а корни направлены к пародонту.

Из-за особенностей прорезывания, ретинированные единицы бывают:

• с погружением — зубной элемент находится полностью в структурах верхней или нижней челюсти;
• без погружения — единица расположена над поверхностью.

---

Показания

Если есть возможность помочь единице в случае возникшей ретенции прорезаться и занять нормальную позицию в челюстном ряду, специалист принимает решение о ее сохранении. Экстракция показана, если ретинированный зуб:

• упирается в корни соседних единиц, провоцируя их резорбцию;
• стал причиной гнойного поражения десны;
• оказывает давление на нервные окончания, вызывая головные боли и симптоматику невралгии;
• имеет дентальную кисту.

Для ортодонтического лечения нередко требуется свободное пространство в зубном ряду, поэтому ретинированные элементы удаляют в первую очередь с целью коррекции прикуса. Показанием для экстракции ретинированной восьмерки или зуба мудрости является кариозное поражение седьмого зуба, что позволит стоматологу провести качественное лечение последнего, сохранив функции жевательной единицы.

---

Осложнения от непрорезавшихся зубов

Отсутствие хирургического вмешательства, направленного на удаление ретинированной единицы, провоцирует ряд осложнений — перечислим основные из них:

• сложности с прорезыванием соседних зубов;
• смещение зубного ряда, формирование дизокклюзии;
• стоматологические патологии — кариес, пульпит;
• гайморит, сложности с носовым дыханием;
• абсцесс — гнойное воспаление в области непрорезавшейся единицы;
• периостит челюсти — распространение воспалительного процесса на ткани надкостницы;
• флегмона — распространение гноя на соседние мягкие ткани шеи и лица;
• остеомиелит — воспаление костномозгового вещества челюсти.

---

Процедура экстракции

Оперативное вмешательство проводится в несколько этапов:

1. Консультация. После осмотра врач назначает необходимый комплекс обследований, чтобы оценить сложность экстракции, исключить имеющиеся противопоказания, выбрать подходящий метод обезболивания.
2. Анестезия. Специалист вводит анестетик для блокирования болевых ощущений во время оперативного вмешательства.
3. Разрез десны. Выполняется рассечение десневых тканей для создания доступа к частично непрорезавшейся единице. При глубокой позиции зубного элемента хирург организует доступ через костные ткани, чтобы облегчить задачу.
4. Удаление. Зуб извлекают, расшатывая инструментами — щипцами и элеватором. По показаниям врач может распилить проблемную единицу на части с поэтапным удалением.
5. Обработка, наложение хирургических швов. Стоматолог обеззараживает послеоперационную зону, по показаниям накладывает рассасывающиеся швы и знакомит пациента с правилами поведения на этапе реабилитации. По показаниям назначается прием обезболивающих или антибактериальных препаратов.

---

Реабилитация

Чтобы избежать осложнений, после процедуры экстракции необходимо соблюдать следующие правила:

• не есть и избегать полосканий рта 2—3 часа после процедуры;
• отказаться от спиртных напитков, курения, горячих и острых блюд на протяжении 3—4 дней;
• принимать лекарственные препараты (анальгетики, антибиотики), назначенные врачом;
• жевать на противоположной стороне;
• соблюдать гигиену полости рта;
• не посещать баню, пляж, избегать переохлаждений и интенсивных физических нагрузок 7 дней.

В зависимости от особенностей клинического случая, реабилитационный период занимает до 5-7 дней. Посетите хирурга, если:

• кровоточивость в лунке удаленной единицы сохраняется 14 и более часов (хотя если зуб кровить немного, это нормально при серьезном объеме вмешательства);
• на третьи сутки после операции боли по-прежнему беспокоят, отмечается их тенденция к нарастанию; температура нарастает;
• послеоперационный отек не спадает через 7 дней.

---

Заключение

Экстракция ретинированного зуба в стоматологии «Ортодонт Комплекс» в Москве проводится опытными хирургами с применением современных анестетиков без боли и с минимальным риском осложнений. Проведем удаление проблемной единицы без утраты костных тканей в условиях, комфортных для пациента. Не нужно искать клиники с обещаниями удалить ретинированный зуб быстро и недорого — низкая цена не гарантия успеха. Записывайтесь на первичную консультацию прямо сейчас. Стоимость услуги сообщатеся заранее, включает все необходимые манипуляции и соответствует прайсу.