Светоотверждаемая пломба

Полость надо не просто залепить: анатомическая пломба, повторяющая морфологию зуба, служит дольше. Посмотрите как мы лечим зубы
Как мы лечим зубы
постановка пломбы световой полимеризации в Ортодонт Комплекс

Наши преимущества

  • Лечим под увеличением - бинокулярами или микроскопом: минимальное препарирование и точные реставрации
  • Изолируем зуб, т.к. самая частая причина проблем с пломбами - попадание жидкости
  • Не просто пломба, а восстановление анатомии, бугров
  • Мы уверены в результате, поэтому, даем расширенную гарантию - 3 года

Что такое светоотверждаемая пломба

Светоотверждаемые пломбировочные материалы (гелиокомпозиты) занимают лидирующее место в современной стоматологической практике, вытеснив сплавы твердых металлов со ртутью (амальгамы), эпоксипласты (пластмассы на основе эпоксидных смол) и другие виды цементов органического и неорганического происхождения. Популярность этой технологии принесли высокие эксплуатационные качества фотополимеров.

Что такое материал световой полимеризации

Светоотверждаемая пломба состоит из объемного наполнителя и активного компонента ― вещества, меняющего свое агрегатное состояние под воздействием световых лучей ультрафиолетового диапазона.

Постановка пломбы световой полимеризации

Композитная смесь может содержать частицы разного размера, от самых мелких (микро) до более крупных (макро). Крупные частицы (макрофилы) придают материалу прочность, микрофильные композиты менее прочны, но обеспечивают пломбе идеальную эстетику. В клинике Ортодонт Комплекс композитные смеси из самых мелких частиц используют для реставрации передних зубов, из материалов с крупными частицами делают пломбы для несущих основную нагрузку жевательных зубов.

Светоотверждаемая пломба используется при:

  • лечении кариозных разрушений коронковой части зуба;
  • для восстановления повреждений некариозного происхождения, в том числе в прикорневой или пришеечной зоне;
  • для устранения дефектов эмали (изменения цвета, сколы, трещины);
  • как фиксирующий элемент ортодонтических конструкций, а также при шинировании подвижных зубов и т.д.
Абсолютных противопоказаний к использованию этого пломбировочного материала не существует, к относительным противопоказаниям относят необходимость установки пломбы в труднодоступном месте. Светоотверждающие пломбы обычно не ставят на пришеечные зоны зубов-моляров («семерок» и «восьмерок»), так как УФ-лампа не сможет хорошо осветить рабочую поверхность, и материал качественно не затвердеет.

Если зубная коронка разрушена настолько сильно, что от зуба осталась практически только оболочка, стоматолог посоветует вкладку или коронку. Они изготавливаются из цельной керамики в лаборатории, и, в отличие от пломбы, не дают усадки, не меняют цвет. Но для установки вкладки и коронки требуется, чтобы зубной корень не был поврежден, а каналы не инфицированы.

Цены на световые пломбы значительно выше, чем на пломбы, выполненные из эпоксипласта и других видов цементов. Но эта стоимость вполне оправдывается многочисленными преимуществами пломбировочного материала световой полимеризации.

Постановка фотополимерной пломбы

Лучшими пломбировочными материалами светового отверждения считаются:

  • Filtek Ultimate (производитель ― 3M Espe , США). Филтек Ультимат применяют для эстетической реставрации и восстановления зубов фронтальной группы, а также премоляров и моляров.
  • EsCom (производитель ― SpiDent, Корея). Этот композиционный материал с размером частиц от 10нм до 10 мкм обладает высокой прочностью и минимальной полимеризационной усадкой подходит для пломбирования фронтальных и боковых зубов.
  • Estelite (производитель ― Tokuyama Dental, Япония). Достоинства Эстелайт: универсальность, возможность использовать для восстановления окклюзионной поверхности зубов и закрытия диастем.
  • Enamel (производитель ― Micerium, Италия). В линейке – ряд композитных фотополимеров, предназначенных для прямых и непрямых рестравраций во фронтальной и жевательной зонах зубного ряда. По флюоресцентным качествам и прозрачности материал приближен к натуральному дентину.
  • Gradia (производитель ― Healthcare, Япония). Микрофильный композит с низкой чувствительностью к внешнему источнику освещения, что позволяет стоматологу увеличить время работы с пломбой. Высокая прочность материала предотвращает сколы.
  • Heraeus Kulzer (производитель ― KULZER, Германия). Представлен линейкой композитных материалов Харизма Классик, созданных на основе наполнителя Microglass. Сочетает эстетичный вид и механическую прочность, износоустийчив, хорошо полируется.
  • Arde Bulk Fill (производитель – Германия). Арде Балк Фил – один из представителей светоотверждаемых материалов с натуральной регулировкой цвета. Пластичен, может быть использован для заполнения кариозной полости толкими, до 4 мм, слоями.
  • Inspiro (производитель: Edelweis, Швейцария Преимущества композита Inspiro (Инспиро): 5 уровней интенсивности оттенков, что позволяет идеально имитировать натуральную поверхность зуба, хорошая полируемость, слабая усадка после застывания, механическая прочность, стойкость к истиранию.
Проводилось экспериментальное сопоставление прочностных параметров зуба, восстановленного светоотверждаемым композитом и керамической вкладкой. Математическое моделирование выявило преимущества керамических вкладок перед композитными реставрациями при восстановлении больших дефектов депульпированных жевательных зубов. (Жаров А. В., Олесова В. Н., Батлук Е. В., Шумаков Ф. Г., Тихонов А. И., Юффа Е. П. Сопоставление биомеханики керамической и композитной реставрации при замещении дефекта депульпированного зуба. Российская стоматология. 2016;9(1):79-79.)

Преимущества световых пломб

Использования пломб из фотополимерных материалов позволяет восстановить поврежденный зуб практически до идеального состояния. Химическая пломба очень быстро затвердевает, и детальной шлифовке после установки не поддается.

Светоотверждаемая пломба меняет агрегатное состояние только под действием УФ-лучей, до облучения светополимерный материал очень пластичен. Поэтому у стоматолога нет ограничений по времени, чтобы сформировать пломбу под анатомическую форму зуба, и безупречно зафиксировать ее в подготовленном ложе.

Главное в данном случае – профессионализм стоматолога и его желание правильно восстановить анатомию зуба, а не просто залепить полость: это не только эстетика, но и правильная нагрузка на зубы, т.е. больший срок службы.

Постановка светоотверждаемой пломбы: до и после

До и после постановки свотоотверждаемая пломбы

Кроме того, реставрационный стоматологический материал светового отверждения:

  • Позволяет произвести пломбировку за один сеанс.
  • Идеально прилегает к стенкам зуба, что препятствует дальнейшему разрушению зубной единицы и проникновению в ее полость влаги и бактерий (хотя со временем, в отличие от вкладки, пломба может дать усадку).
  • Обеспечивает великолепную эстетику, поскольку имеет большое количество цветов и оттенков, и врач может подобрать цвет, неотличимый от натурального зуба. Особенно это важно при постановке пломб на передние зубы. Цвет пломбы, в отличие от виниров, коронок, вкладок может со временем меняться, поэтому, в хороших клиниках Вам не посоветуют так называемые «композитные виниры» — т.е. по факту пломбы вместо виниров.
  • Обладает хорошей рентгеноконтрастностью, что дает возможность с легкостью различать зону реставрации на снимке.
  • Гипоаллергенен, нетоксичен, не дает побочных эффектов.
  • Долговечен, устойчив к внешним воздействиям. В московской клинике Ортодонт Комплекс на светополимерные пломбы дается расширенная гарантия — 3 года.

Процесс пломбирования

Установка светоотверждаемой пломбы включает несколько этапов.

  • Осмотр ротовой полости и больного зуба.
  • Получение рентгеновского снимка зуба для уточнения глубины его поражения.
  • Проведение местной анестезии.
  • Изоляция зуба от остальной полости рта стоматологическим латексом (коффердамом).
  • Удаление нежизнеспособных тканей зуба, при необходимости вытачивание ложа для пломбы. Специальный кариес-индикатор, который помогает выявить даже не видимые глазом участки пораженных тканей. Минимальное препарирование обеспечивает работа под микроскопом или с бинокулярами (оптическими устройствами, позволяющими многократно увеличивать изображение).
  • Обработка внутренней и внешней поверхности зуба дезинфицирующим средством.
  • Нанесение в полость зуба адгезива (вещества для лучшей фиксации пломбы) и пломбировочных материалов. Светочувствительный полимер наносится послойно, каждый слой облучается УФ-лампой до полного затвердевания. После нанесения последнего слоя врач формирует верхней части светоотверждаемой пломбы поверхность с анатомическими особенностями, как у соседних зубов (если это моляры, с такими же выпуклостями и буграми).
  • Коррекция, шлифовка и полировка пломбы. Это финальный этап процедуры, который проводится после застывания пломбировочного материала. Пломба на зубе должна иметь анатомически правильную форму, прикус после ее установки не должен измениться.
Световая пломба: до и после лечения

Зубы до и после установки световой пломбы

Одним из важных условий долгого срока службы светоотверждаемой пломбы служит качественная герметизация зубной полости.

Вся процедура пломбирования занимает 40-80 минут. В результате пациент получает полноценный зуб с искусственным наполнением, визуально неотличимый от здоровых зубов. При грамотном выполнении манипуляции восстановленный зуб может прослужить много лет.

Пищу в большинстве случаев можно принимать через час после постановки пломбы. В первые два часа рекомендуется не есть слишком твердую, горячую или холодную пищу, и хотя бы на неделю исключить из рациона красящие продукты.

Стоимость установки светоотверждаемой пломбы зависит от степени повреждения зуба и объема выполненной работы. В общую сумму входит оплата работы квалифицированного стоматолога и вспомогательного персонала клиники, цена использованного пломбировочного материала и препарата для анестезии.

Качлаева Лиана Мерабовна
Статью подготовил эксперт, врач стоматолог-терапевт
Качлаева Лиана Мерабовна

Примеры лечения

Реставрация зуба

Проведена реставрация зубов 5 и 6

Реставрация зуба 5 и 6 До После

Лечение кариеса: фото до и после

Пациент жаловался на боль в зубе, особенно после приёма сладкого. Во время осмотра на окклюзионной поверхности зуба 16 доктор обнаружила кариозную полость. Проведено лечение, зуб восстановлен.

Лечение кариеса: фото до и после До После

Лечение периодонтита: до и после

Во время профилактического осмотра и КлКТ были обнаружены воспалительные очаги у обоих корней и пропущенный (необработанный) канал в дистальном корне. Зуб более чем на 50% состоял из пломбы, краевое прилегание было нарушено.

Лечение асимптоматического периодонтита: до и после До После

Лечение кариеса дентина

Пациентка обратилась с жалобами на застревание пищи между зубами на нижней челюсти справа и кратковременные боли от сладкого в последнем зубе. Диагноз: кариес дентина зуба 46, 47. В ходе лечения был восстановлен контактный пункт и жевательная поверхность зуба.

Лечение кариеса дентина - фото до и после До После

Лечение кариеса под микроскопом: до и после

Установлена пломба световой полимеризации, правильно восстановлены бугры. Лечащий врач - Мезенцева Алена Игоревна.

Лечение кариеса под микроскопом - фото до и после До После

Лечение клиновидного дефекта: до и после

Закрытие пломбировочным материалом. Лечащий врач - Мезенцева Алена Игоревна.

Лечение клиновидного дефекта - фото до и после До После

Лечение кариеса и восстановление зуба: до и после

Лечение кариеса 6-го зуба, качественное восстановление бугров для правильного контакта. Лечащий врач - Мезенцева Алена Игоревна.

Лечение кариеса и восстановление зуба - фото до и после До После

Врачи

Стоматолог-терапевт, главный врач клиники на м. Новаторская
Более 8 лет опыт работы в ведущих стоматологиях РФ, обучение врачей. Специализируется на реставрациях и лечении каналов.
Стоматолог-терапевт, к.м.н.
Кандидат медицинских наук. Преподавала на кафедре стоматологии общей практики МГМСУ. Призер научных конференций.
Стоматолог-терапевт
Более 10 курсов повышения квалификации. Художественная реставрация зубов.
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог
Постоянно повышает квалификацию, публикуется в научных журналах. Отлично ладит с детьми, в том числе с особенностями развития.
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог
Более 15 курсов повышения квалификации. Отлично ладит с детьми.
Стоматолог-терапевт
Более 15 курсов повышения квалификации. Художественная реставрация зубов. Работа под микроскопом.
Получите бесплатную консультацию

В бесплатную консультацию 30–60 минут входит

  • Подробная беседа с пациентом
  • Панорамный снимок (для внутреннего использования)
  • Комплексный план лечения

Позвоните по телефону 8 (495) 935 55 55 или запишитесь онлайн

*Нажимая на кнопку, я соглашаюсь с политикой конфиденциальности
Заявка успешно отправлена, ваш контакт
...
Исправить
Скрыть

Цены

Средние по Москве

Честные, без сюрпризов

Всё включено

Основные манипуляции, используемые в конкретной процедуре, уже включены в стоимость. В некоторых процедурах цена разбита на этапы, о чем доктор предупредит заранее.
Герметизация фиссур, 1 зуб
2 500 руб.
Лечение кариеса
Прицельный снимок, анестезия, оптрагейт, коффердам, препарирование зуба, реставрация зуба композитом последнего поколения. Гарантия 3 года.
9 900 руб.
Специализируемся на качестве Как мы лечим зубы
Подробнее

Вопросы и ответы

Отзывы

@bochkovanastya @bochkovanastya
«Искренне советую @ortodont_complex , профи своего дела! Они развеяли все мои страхи, и от них всегда ухожу счастливая с улыбкой до ушей🤍»
@loove_mood @loove_mood
«Сейчас огромный выбор стоматологических клиник, но ездим за тридевять земель от нашего дома, но в уже, проверенное место!! В @ortodont_complex»
@nastin_toy @nastin_toy
«Очень рекомендую клинику. Там работают хорошие и внимательные врачи.»
@priima_alena @priima_alena
«А я наконец-то сходила на гигиену, сделали очень качественно. Теперь я улыбаюсь ещё шире 😁»
@alina_bodleva @alina_bodleva
«Свою улыбку я доверяю @ortodont_complex. Только здесь впервые расслабилась и не так сильно боялась, как обычно 😅»
@kris_ipokerist @kris_ipokerist
«Мои сомнения развеялись, когда я побывала в @ortodont_complex. Мне было важно найти клинику, которая специализируется на ортодонтии.»
Алена М.
Лечила зубы у Анастасии Владимировны. Большое спасибо.
Олеся
У Анастасии Владимировны обслуживается вся наша семья. Мы очень довольны.
Алик
Я лечу зубы у Алексея Аликовича. Не раз ставил мне пломбы. Все надежно, качественно. Спасибо!
Адреса
На карте
2
Новаторская, БКЛ, 3 мин пешком
Пн-Вс: 9:00-21:00
Мы используем файлы cookie на этом сайте для персонализации сервиса и повышения вашего удобства.
Обратный звонок
Нажимая на кнопку, я соглашаюсь c
политикой конфиденциальности
Заявка успешно отправлена
Ваш контакт:
...
Исправить
Закрыть