Чаще всего у детей в раннем возрасте развивается пульпит моляров. Это связано с особенностями строения молочных зубов: их эмаль тоньше, а дентин мягче, чем у постоянных, и инфекция быстрее достигает пульпы.
В большинстве случаев пульпит молочных зубов – это осложнение кариеса, у детей до 7 лет он встречается в 80% случаев. Среди других причин заболевания:
Пульпиты подразделяются на несколько видов.
Заключение о наличии у ребенка пульпита ставится на основании опроса и визуального осмотра ротовой полости, при котором, как правило, в зубе обнаруживается кариозная полость. В некоторых случаях, чтобы подтвердить диагноз, определить степень поражения зуба и общее состояние зубочелюстной системы, требуется рентгенологическое исследование.
Также очень часто окончательный диагноз ставится уже в процессе лечения кариеса: без вскрытия зуба невозможно определить насколько глубоко распространилась инфекция.
Ввиду очень тонкой и мягкой эмали у детей, кариес развивается стремительно, и по факту большинство пациентов обращается к стоматологу уже на стадии, когда развился пульпит.
Тактика действий детского стоматолога и цена лечения пульпита зависят от ситуации: вида пульпита, тяжести поражения зуба, наличия у ребенка сопутствующих заболеваний полости рта.
Такой метод лечения детского пульпита предполагает сохранение жизнеспособной пульпы или ее части, однако его применение возможно в основном на ранних стадиях заболевания. Биологическое лечение предполагает тщательную обработку вскрытой пульпы антисептическими средствами, после чего на нее ставится биопрокладка – паста на основе гидроксида или ортофосфата кальция. Через несколько дней зуб пломбируется.
Эта методика подходит для лечения одноканального или двухканального пульпита молочных зубов после завершения процесса формирования корней.
В клинике Ортодонт Комплекс эта процедура проводится под местной анестезией. Сначала на десну наносят гель или спрей с лидокаином, затем тончайшей иглой вводится анестетик.
Зуб вскрывается, пораженные кариесом ткани удаляются с помощью ручного инструмента.
В дальнейшем возможны два варианта: ампутируется только верхняя часть пульпы, а на нижнюю часть накладывается лекарственный препарат, оказывающий антибактериальное и противовоспалительное действие. Затем зуб пломбируется. Второй вариант ампутации пульпы (показаниями к нему являются острая диффузная и гангренозная форма заболевания) – инфицированная пульпа удаляется полностью, после чего проводится пломбировка корневых каналов.
Лечение пульпита молочных зубов у детей этим методом проводят с применением девитализирующих средств, то есть нерв перед удалением убивают (в клинике Ортодонт Комплекс это делают при помощи безмышьяковистых препаратов на основе параформа или триоксиметилена). Девитализация избавляет ребенка от неприятных ощущений при удалении нерва.
Паста для умерщвления нерва накладывается на зуб на 3-5 дней, это время требуется, чтобы девитализировать нерв. Затем проводится обработка зубного канала смесью, которая мумифицирует пульпу, предотвращая возможность ее разложения. Бесчувственный нерв удаляется, корневые каналы очищаются от инфицированных тканей и промываются растворами антисептиков. После этого на зуб ставится постоянная пломба. Такой метод лечения требует посещения врача 3-4 раза, но он надежен и применяется даже при запущенном пульпите.
Нельзя сказать, что один или другой способ лечения однозначно лучше: в каждом конкретном случае опытный врач определяет наиболее подходящую методику.
Отсутствие молочного зуба задолго до его замещения может повлечь в будущем развитие аномалий прикуса, что потребует сложного ортодонтического лечения. Поэтому к удалению молочных зубов при пульпите врачи стараются прибегать в случае, если этот зуб в ближайшее время должен смениться постоянным. Во избежание смещения зубов, при невозможности лечения после удаления ставятся ортодонтические распорки.
В бесплатную консультацию 30–60 минут входит
Позвоните по телефону 8 (495) 935 55 55 или запишитесь онлайн
Средние по Москве
Честные, без сюрпризов
Всё включено
