Исправление прикуса капами (элайнерами)

Подготовка (от 1 до 3 месяцев)

1. На первом приеме врач определяет возможность применения кап для исправления прикуса, а также пожелания пациента. В случае принятия решения о лечении на капах, делается, как правило, высокоточный двухслойный оттиск зубов — это необходимо потому, что капа должна очень четко садиться на зубы.
2. Слепки (либо 3D сканы моделей челюсти) направляются в лабораторию (в Россию или за границу, в зависимости от производителя). Кроме того, врач подробно описывает клинический случай, прикладывает рентген и фотографии, а также ставит задачу перед производителем.
3. Как правило, современные лаборатории моделируют капы на компьютере, перемещая каждый зуб в среднем где-то на 0,25 мм в каждой капе.
4. Врач согласовывает предложенный лабораторией виртуальный план лечения, либо направляет свои замечания
5. Далее на высокоточных 3D принтерах печатается набор моделей, на основе которых изготавливаются капы.
6. Набор высылается в клинику.

Длительный срок обусловлен как процессом индивидуального согласования и производства, так и длительным процессом импорта в случае заказа из-за границы.

Изготовление индивидуальных элайнеров

Лечение

Перемещение зубов может происходить с той же скоростью, как и на брекетах, или немного медленнее. Таким образом, этап лечения в среднем длится около 1-1,5 лет.

Как и при лечении на брекетах, после окончания процесса лечения, необходимо носить ретейнеры для закрепления результата. 

1. При употреблении пищи и чистке зубов капу необходимо снимать.
2. Необходимо чистить зубы и капу после каждого приема пищи, т.к. пища под капами — хорошая среда для размножения бактерий.
3. Капу необходимо носить все время, кроме времени приема пищи и гигиены (рекомендуют обычно 22 часа в сутки). Несоблюдение этого правила не только удлиняет процесс лечения, но и может привести к неправильным результатам.
4. Также как и с брекетами, нельзя употреблять слишком твердую пищу (сухари и т.п.), т.к. это может повредить аттачменты.

Элайнеры при неправильном обращении могут сломаться. В этом случае, необходимо незамедлительно связаться с лечащим врачом. Как правило, врач рекомендует надевать предыдущую каппу из набора (поэтому их нельзя выбрасывать сразу после того, как будет использована следующая). Затем происходит заказ нового набора кап.

Кроме того, элайнеры разделяются по времени ношения на ночные и круглосуточные. Первый вариант одевается только на ночь, а второй необходимо носить не менее 21-22 часов в день и снимать только во время принятия пищи и гигиены.

Эффект от ношения элайнеров

Ночные не особо эффективны и, как правило, используются только в качестве ретейнеров.

Основное отличие — способ моделирования и изготовления:

1. При моделировании на компьютере весь процесс производства происходит максимально точно: слепки сканируются в цифровом виде с помощью 3D сканера. Происходит моделирование перемещения зубов на компьютере. 3D модели распечатываются на принтере.
2. При ручном моделировании модели изготавливаются техником из пластичного материала. В каждую последующую модель также закладывается движение. Таким образом, при высокой квалификации, техник тоже может достаточно четко изготовить модели, однако вероятность ошибки гораздо выше, а стабильность результата (при массовом производстве) остается под вопросом.

Надо сказать, что как правило, российские каппы используются врачами только при незначительных аномалиях зубного ряда. 

В первую очередь, конечно, необходимо ориентироваться на рекомендации врача. 

• отсутствие большого количества зубов;
• серьезные заболевания пародонта (соединительной ткани зубов и челюсти);
• некоторые серьезные заболевания внутренних органов, психические расстройства и т.д.

Возможность применения при наличии противопоказаний определяется врачом.