Исправление прикуса капами (элайнерами) – альтернатива брекетам. Съемная накладная конструкция позволяет устранить скученность, широкие межзубные промежутки и различные нарушения прикуса. Лечение занимает практически столько же времени, как и с брекет-системой, но в любой момент ее можно снять, промыть, она почти не видна. Выпускают и детские элайнеры, во некоторых случаях ими можно заменить пластинки или брекеты.
Элайнеры для выравнивания зубов изготавливают из прозрачного полимера. По внешнему виду напоминают боксёрские капы – как чехол, полностью покрывают верхний и нижний зубные ряды, плотно прилегают, но не оказывают сильного давления. Внутри есть выемки под каждую коронку зуба.
Индивидуальные элайнеры для исправления зубов
Создаются из таких материалов:
Сразу изготавливают несколько пар, каждая носится определенный промежуток времени – около 2 недель. В идеале ношение должно быть беспрерывным, их не нужно снимать на ночь, а надевать минимум на 22 часа в день.
Работает каппа почти так же, как брекеты и пластинки. Она давит на зубы, передвигая их в заданное положение.
Эффект от ношения элайнеров
Подготовка, которая включает консультацию, снятие слепков, создание капп, может занять до трех месяцев. Установка длится в среднем 45 минут. Активный этап выпрямления зубов элайнерами, когда пациент самостоятельно меняет их и периодически посещает врача, занимает 1,5-2 года в среднем.
Период подготовки может занять до 3 месяцев и происходит в несколько шагов:
Также, если необходимо, устраняют очаги кариеса, снимают воспаление мягких тканей, выполняют санацию полости рта.
Изготовление индивидуальных элайнеров
Это индивидуальный процесс. Конструкцию делают по слепкам челюстей конкретного человека. Процесс разделен на несколько этапов:
Средние сроки изготовления в России – от 1–2 недель. Если заказывать у зарубежных производителей, ожидание может занять от 1 месяца и более, но, к сожалению, по нашему мнению, отечественная продукция уступает зарубежной.
Здесь у элайнеров небольшое преимущество перед брекетами – для установки на обе челюсти понадобится 40-50 минут. Фиксация происходит следующим образом:
Активаторы (аттачменты) используются для повышения эффективности. Они акцентируют точку опоры и приложения силы, ускоряют коррекцию. Пассивные располагают на неподвижных зубах, активные – на тех, которые будут передвигаться.
Исследования показывают, что дистализация (исправление положения зуба к зади без его удаления) моляров с аттачменами более эффективна. (Материалы 17-го Всероссийского стоматологического форума и выставки-ярмарки Дентал-ревю 2020, 10—12.02.20, Москва, Россия. Российская стоматология. 2020;13(2):43-73.)
После установки посещать врача нужно каждые 6–8 недель.
Каждый комплект подвигает зубы в среднем на четверть миллиметра. Соответственно, чем сложнее дефект, тем больше пар кап понадобится.
Нужно соблюдать простые правила:
На последнем этапе, когда снят последний комплект, устанавливаются ретейнеры – они позволяют закрепить результаты и предотвратить смещение зубов.
Ухаживать за ортодонтическими элайнерами легче, чем за брекетами. Придерживайтесь таких правил:
Согласно исследованиям, гигиена полости рта при ношении кап ухудшается. Поэтому рекомендовано регулярно использовать для чистки зубные пасты с повышенной абразивностью. (Макеева И. М., Самохлиб Я. В. Необходимость подбора специальной зубной пасты у пациентов с окклюзионными каппами. Стоматология. 2019;98(2):42-45.)
Никаких мелких деталей, труднодоступных участков, как в брекетах, в капе нет. Если внутрь попадет пища, достаточно просто прополоскать её, почистить зубы и снова надеть.
Прозрачный материал устойчив к пищевым красителям. Тем более, время носки одного комплекта невелико, поэтому элайнеры просто не успевают пожелтеть.
Модели для круглосуточного ношения – основной вариант для исправления дефектов прикуса и положения отдельных зубов. «Ночные» не дают такого эффекта, поэтому их чаще используют на финальной стадии вместо ретейнеров.
Детские отличаются от взрослых кап тем, что при их моделировании учитываются возрастные изменения, которые будут происходить в челюстном аппарате ребёнка. Ещё капы для выравнивания зубов у детей меньше по размеру, как и сама челюсть в этом возрасте.
Детские каппы от Invisalign имеют специальный индикатор по которому можно определить насколько ответственно ребенок носил каппы, не снимал ли слишком надолго. Та как непонимание детей необходимости лечения и безответственность в этом вопросе – основная причина, в частности, мифа о неэффективности, например, детских пластинок.
По способу производства элайнеры делят на такие виды:
Наиболее эффективны, создаются под конкретного пациента по 3D-модели.
Каждый набор зубных кап изготовлен по стандартному шаблону без учёта особенностей челюстей. Самый бюджетный вариант. Они неудобны в ношении, малоэффективны, поэтому используются крайне редко.
Их особенность в материале – при контакте с горячей водой он размягчается, затем конструкцию надевают на зубы, материал затвердевает и принимает форму зубного ряда. Для них не нужна разработка 3D-модели, но и они очень неэффективны и используются крайне редко.
Внешне все капы выглядят похоже, различаются только размером и формой.
Сегодня капы можно заказать у российских и импортных производителей. Самые популярные модели:
Самые дорогие и распространённые – Invisalign, выгодно отличаются по многим показателям:
Основные преимущества:
При существенных дефектах зубного ряда каппы могут быть менее эффективны, чем брекеты, поскольку корпусное перемещение зубов с их помощью затруднительно. Иногда показано комбинированное применение – сначала пациент носит брекеты, а в завершающей фазе – прозрачные каппы.
Основной минус – цена элайнеров: она значительно выше, чем у брекет-систем.
Также, несмотря на упрощенную гигиену с каппами, очевидный плюс брекетов – можно принимать пищу, пить соки и другие напитки без проблем и чистить зубы только утром и вечером. С каппами же практически везде нужно носить средства гигиены с собой и чистить зубы сразу после употребления пищи.
Что еще важно – каппы требуют более ответственного отношения к лечению. Каппу можно снять, сломать, потерять. Все это особенно актуально для детей. Поэтому, пока что брекеты – являются наиболее популярным средством исправления прикуса, а каппы – дополнительным в случаях, когда очень важна эстетика, бюджет не является определяющим и проблема, которую нужно решить, не слишком сложная.
Противопоказания одинаковы для лечения брекетами и элайнерами:
Ребёнку с 6 лет (по показаниям) можно носить только индивидуальные детские, но обычно все же они назначаются с гораздо более старшего возраста, после смены молочных зубов.
Полная стоимость включает изготовление, доставку в клинику, первичный и все последующие приемы, снятие слепков, установку, расходные материалы и снятие, до установки ретейнеров.
Пациентка обратилась в клинику с жалобами на неровные зубы. Диагноз: сужение верхнего и нижнего зубных рядов, скученное положение зубов во фронтальном отделе, полный 2 скелетный класс. Лечение проводилось проводилось на лингвальной брекет-системе «Win». Срок лечения — 20 месяцев.
До
После
Пациентка обратилась с пожеланием иметь ровные, красивые зубы. Диагноз: сужение верхней и нижней челюсти, I, II скелетный класс. Ретинированный клык в области нёба. Лечение проводилось на несъёмной ортодонтической технике Damon Q. Срок лечения: 15 месяцев.
До
После
Пациентка обратилась с жалобами на неровные зубы и невозможность широко улыбаться. Было проведено лечение на системе Damon Clear.
Срок лечения — около 2 лет.
До
После
Пациент пришел с жалобами на на выпирающие зубы и скученное положение зубов. Лечение проводилось без удаления премоляров на брекет-системе In-Ovation metal. Срок лечения: 18 месяцев.
До
После
Пациентка обратилась с жалобами на неровные зубы, отсутствие зубов и невозможность широко улыбаться. Диагноз: мезиальная окклюзия, открытый прикус в боковых отделах. Лечение велось при помощи пассивных самолигирующих брекетов Damon Q. Срок лечения: 2 года.
До
После
Пациентка обратилась с жалобами на неправильное положение отдельных зубов. Лечение проводилось на съемных прозрачных каппах Invisalign.
До
После
В бесплатную консультацию 30–60 минут входит
Позвоните по телефону 8 (495) 935 55 55 или запишитесь онлайн
Средние по Москве
Честные, без сюрпризов
Всё включено
@bochkovanastya
@loove_mood
