Важная информация для гнатологических пациентов – обязательно к прочтению до консультации!
1. На первой консультации невозможно поставить точный диагноз или спланировать лечение.
Доктор даст направления на необходимые исследования и расскажет общие варианты лечения, которые могут быть конкретизированы только после полной диагностики. Стоимость первой консультации 5 900 руб.
Вы можете сделать КТ всей челюсти включая суставы и принести на первую консультацию (подробнее назначение можно получить у администратора), однако это еще не все что нужно с точки зрения диагностики.
2. После прохождения всех назначенных исследований, на втором приеме, как правило, проводится диагностика с исследованием в артикуляторе. Ее стоимость 17 900 руб. Чаще всего этого достаточно для постановки диагноза и планирования лечение. Повторная консультация без диагностики стоит 3 900 руб.
3. После также может быть назначена кондилография. Как правило, дальнейшее лечение заключается в нахождении правильного положения челюсти, в котором сустав не испытывает перегрузки, с помощью специального сплинта. В большинстве случаев это позволяет избавить пациента от неприятной симптоматики, однако, к сожалению, никто не может гарантировать результат в данном лечении.
4. Затем необходима фиксация челюсти в правильном с точки зрения положения сустава положении – достигается это лечением не брекетах и/или протезированием зубов. И диагностика, и лечение достаточно затратные как по времени, так и по финансам.
5. Консультации гнатологов по лечению сустава ограничены из-за высокой загруженности. Возможны значительные задержки.
Длительное время специализируемся на лечении дисфункции ВНЧС и имеем большой положительный опыт
Ортопеды и ортодонты-гнатологи, стажирующиеся в России и за рубежом
Что такое TENS-терапия
Tранскутанная (чрескожная) электрическая нейростимуляция (TЭНС) — неинвазивный метод воздействия на мышечные нервы, вызывающий их расслабление. Данная физиотерапевтическая процедура применяется в комплексной терапии нарушений мышечного тонуса. В клинике Ортодонт Комплекс tens-терапия используется в ряде случаев при комплексном лечении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава: электромиостимуляция позволяет быстрее добиться расслабления мышц.
Эффект от применения
Tens-терапия (Transcutaneous electrical nerve stimulation) основана на стимуляции слабыми высокочастотными и низкочастотными импульсами нервов: плечевого пояса, шеи, нижней челюсти, черепных (тройничных, лицевых и добавочных). Электростимуляция стирает рефлекс гиперфункции мышц и восстанавливает их генетически детерминированное, естественное состояние.
Дисфункция ВНЧС, как правило – это комплексная проблема. Неправильное положение нижней челюсти (и суставных головок соответственно), неправильная окклюзия (смыкание зубов), сочетаются с перенапряжением мышц, удерживающих челюсть.
Помимо этого, причиной перенапряжение может служить и психоэмоциональное состояние пациента.
Поэтому, для определения правильного, физиологического положения челюсти, нужно расслабить мышцы. Таким образом, в стоматологии процедура Тенс-терапии помогает определить физиологическую, то есть нормальную, окклюзию (смыкание зубов и взаимное расположение жевательных мышц и нижнечелюстных суставов).
При проведении процедуры TENS-терапии расслабляются мышцы, находящиеся в перенапряжении, приходит в норму их физиологическая структура, восстанавливается нейромышечная связь и нормальная подвижность челюсти.
Тенс-терапия применяется как часть комплексной терапии: после определения физиологического положения челюсти и расслабления мышц, необходимо зафиксировать данное положения с помощью ортопедического (иногда в комплексе с ортодонтическим) лечения.
Электрическая нейростимуляция жевательных и височных мышц позволяет выявить функциональные нарушения жевательного аппарата и более объективно оценить результаты комплексной терапии. Она способствует более успешному достижению оптимальных окклюзионных контактов при лечении включенных дефектов зубных рядов. (Ахмедов С. Ю., Цаллагов А. К., Исакова Т. Г. Анализ нейромышечной координации после ортопедического лечения включенных дефектов зубных рядов. Российская стоматология. 2015;8(1):54-55.
Показания и противопоказания
Тенс-терапия показана не во всех случаях лечения дисфункции ВНЧС и является вспомогательной частью лечения: сама по себе миостимуляция без других этапов не способна вылечить дисфункцию.
Противопоказаниями к применению методики миостимуляции служат:
Результаты исследований позволяют сделать заключение, что у всех методов имеются местные и общие противопоказания. У пациентов с наличием кардиостимулятора, онкологических заболеваний, эпилепсии, заболеваний щитовидной железы для определения оптимального положения челюсти рекомендуется использовать графический метод — функциографию. В остальных случаях отдается предпочтение чрескожной электронейростимуляции (TЭНС). (Российская стоматология. 2021;14(2):25-74.)
Подготовка и этапы процедуры
Проведение сеанса TENS-терапии предусматривает только предварительный осмотр и планирование комплексного лечения дисфункции ВНЧС. Перед проведением процедуры пациент должен убрать с тела гаджеты, так как они могут оказывать негативное воздействие на работу миостимулятора.
Аппарат “TENS” представляет собой генератор электронных импульсов с пультом управления и набором одноразовых аппликаторов-электродов.
Проведение процедуры начинается с очистки спиртовым раствором поверхности кожи в области фиксации аппликаторов и закрепления электродов. Затем врач включает генерирующий импульсы аппарат, постепенно повышая амплитуду излучения.
В начале сеанса пациент ощущает легкое подергивание мышц в области воздействия, затем оно будет усиливаться. Боли при этом пациенты не ощущают.
Продолжительность сеанса Тенс-терапии составляет от 30 до 60 минут, это зависит от вида устраняемой аномалии и общего состояния пациента. Обычно процедуру нейростимуляции для достижения нужного результата требуется повторять несколько раз. Это делается со определенной периодичностью.
Все виды протезирования зубов с учетом функции височно-нижнечелюстного сустава.
Получите консультацию
Акция не распространяется на пациентов уже проходящих лечение по исправлению прикуса в других клиниках, а также на консультации ряда врачей и консультации по гнатологии; бесплатный панорамный снимок делается для внутренного использования; по ряду направлений могут понадобиться другие дополнительные снимки.
Основные манипуляции, используемые в конкретной процедуре, уже включены в стоимость. В некоторых процедурах цена разбита на этапы, о чем доктор предупредит заранее.