Дисфункция ВНЧС

  • Гнатологи с большим опытом лечения ВНЧС
  • Постоянное повышение квалификации в РФ и за рубежом
Обратный звонок
Нажимая на кнопку, я соглашаюсь c
политикой конфиденциальности
Заявка успешно отправлена
Ваш контакт:
...
Исправить
Закрыть
Важная информация для гнатологических пациентов – обязательно к прочтению до консультации!
1. На первой консультации невозможно поставить точный диагноз или спланировать лечение. Доктор даст направления на необходимые исследования и расскажет общие варианты лечения, которые могут быть конкретизированы только после полной диагностики. Стоимость первой консультации 5 900 руб.
Вы можете сделать КТ всей челюсти включая суставы и принести на первую консультацию (подробнее назначение можно получить у администратора), однако это еще не все что нужно с точки зрения диагностики.
2. После прохождения всех назначенных исследований, на втором приеме, как правило, проводится диагностика с исследованием в артикуляторе. Ее стоимость 17 900 руб. Чаще всего этого достаточно для постановки диагноза и планирования лечение. Повторная консультация без диагностики стоит 3 900 руб.
3. После также может быть назначена кондилография. Как правило, дальнейшее лечение заключается в нахождении правильного положения челюсти, в котором сустав не испытывает перегрузки, с помощью специального сплинта. В большинстве случаев это позволяет избавить пациента от неприятной симптоматики, однако, к сожалению, никто не может гарантировать результат в данном лечении.
4. Затем необходима фиксация челюсти в правильном с точки зрения положения сустава положении – достигается это лечением не брекетах и/или протезированием зубов. И диагностика, и лечение достаточно затратные как по времени, так и по финансам.
5. Консультации гнатологов по лечению сустава ограничены из-за высокой загруженности. Возможны значительные задержки.
Длительное время специализируемся на лечении дисфункции ВНЧС и имеем большой положительный опыт
Ортопеды и ортодонты-гнатологи, стажирующиеся в России и за рубежом

Что такое дисфункция ВНЧС

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — сустав соединяющий основание черепа и нижнюю челюсть. Он постоянно задействован: при употреблении пищи, при разговоре и т.д., и его лечение является важнейшей составляющей комплексного подхода к лечению зубов.

Дисфункция ВНЧС — комплексное определение, обозначающее неправильную его работу. Это может выражаться как просто в щелчках и неприятных ощущениях в области сустава, так и в наличии воспаления, артрита, артроза и т.д.

Дисфункция ВНЧС

Дисфункция ВНЧС


Причины дисфункции ВНЧС

Причин, влияющий на работу сустава существует множество. Для стоматологов наибольшее значение имеет совокупность следующих причин:

Асимметрия

Височно-нижнечелюстной сустав — парный, поэтому, если движение челюсти или смыкание зубов происходит неправильно, сустав испытывает перегрузки, что постепенно приводит к его дисфункции.

Асимметрия может быть вызвана рядом врожденных причин: особенностями строения черепа, скелета и т.д. С точки зрения стоматологии на работу сустава могут влиять:

1

Неправильный прикус, неправильная окклюзия.

2

Адентия (отсутствие зубов).

3

Неправильное протезирование.

Строение ВНЧС

Строение ВНЧС

Высокая нагрузка

Пережевывание пищи создает достаточно большую нагрузку на зубы и сустав. В случае правильного движения, расположения челюсти сустав справляется с данной нагрузкой. Однако даже небольшие отклонения дают о себе знать достаточно быстро.

Другие причины

  1. Воспалительные процессы.
  2. Артриты, артрозы и другие заболевания суставов.
  3. Травмы зубов, челюсти.
  4. Стрессы и другие факторы влияющие на тонус мышц.
0 % рассрочка
Для вашего удобства в нашей клинике действует система рассрочки
Моментально;
Без банка (от клиники);
Без переплат

    Нажимая на кнопку, я соглашаюсь с политикой конфиденциальности


    Частые симптомы

    Одни из самых частых симптомов, которые возникают до появления болевых ощущений:

    • Щелчок при открывании или закрывании рта. Он возникает из-за перегрузки сустава и указывает на наличие проблемы в его работе.
    • Ограниченность работы сустава и даже его блокирование (когда невозможно закрыть рот).
    Симптомы ВНЧС

    Щелчок при открывании рта, блокирование сустава как симптомы ВНЧС

    • Болевые ощущения в самом суставе, а также в жевательных мышцах.
    • Повышенная напряженность мышц часто вызывает головную боль, боль в области уха.
    Симптомы дисфункции челюстного сустава

    Боль при жевании, боль в области уха как симптомы ВНЧС


    Почему нельзя затягивать с лечением

    При неправильной работе сустав  испытывает повышенные перегрузки.

    Лечение занимает достаточно длительное время (даже «разгрузка» сустава и расслабление мышц не происходят сразу, а на устранение причин может потребоваться до года и более).

    Не использовать перегруженный сустав невозможно, т.к. он участвует в процессе приема пищи. Таким образом, при затягивании визита к врачу ситуация усугубляется. Запущенная болезнь приводит к сильным суставным, мышечным и головным болям.


    Диагностика и лечение

    Лечением патологии челюстного сустава занимаются гнатологи. Гнатология — достаточно новая наука, внутри которой существуют разные направления и школы.

    • Одни из специалистов приоритет отдают работе с мышцами, удерживающими нижнюю челюсть. Исходя из этого строится и диагностика, и лечение — расслабление мышц и постановка их правильной работы.
    • Другое направление — правильная постановка прикуса, очень точная работа по протезированию с пришлифовыванием и изготовлением накладок на каждый зуб. С этой точки зрения врачи диагностируют какой прикус у пациента, как двигается и смыкается челюсть, какая окклюзия и т.д. Диагностика включает различные аппаратные методы, она достаточно сложная и длительная.
    • Окклюзионная терапия — установка сплинта (шины) из специальной пластмассы, которая стирается по мере ношения. Шину нужно носить круглосуточно. Так сустав и жевательные мышцы смогут перестроиться в наиболее правильное функциональное состояние.
    • Установка брекет-системы. Проводится поочередно. Сначала на верхнюю, а затем на нижнюю челюсть. Установка возможна примерно через 3 месяца после окклюзионной терапии. Необходимо раз в 2 недели посещать врача для корректировки и контроля нового положения челюсти.
    Коррекция дисфункции ВНЧС

    Коррекция дисфункции ВНЧС

    Параллельно со стоматологическими процедурами (исправлением прикуса, протезированием), может применяться:

    1. Медикаментозное лечение: противовоспалительные средства, средства для снятия мышечного напряжения и другие лекарства.
    2. Физиотерапевтические процедуры и т.д.
    Согласно исследованиям, у всех пациентов с аномалиями и деформациями зубных рядов, осложненными болевой дисфункцией ВНЧС присутствует гипертонус жевательных мышц в области ВНЧС. Он и является одной из основных патогенетических причин развития синдрома болевой дисфункции ВНЧС, а потому рациональным представляется введение в план ортодонтического лечения миорелаксационной сплинт-терапии. (Мансур Ю.П., Щербаков Л.Н. Роль окклюзионной терапии в комплексном лечении синдрома болевой дисфункции ВНЧС у пациентов с аномалиями и деформациями зубных рядов. Российский журнал боли. 2021;19(1):15-18)

    Обычной тактикой лечения является:

    1

    Диагностика с выявлением причин дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

    2

    Расслабление мышц и устранение болевого синдрома.

    3

    Устранение причин, вызвавших дисфункцию (как правило, это исправление прикуса и протезирование).

    Сердиченко Александр Владимирович
    Статью подготовил эксперт, врач стоматолог-ортодонт
    Сердиченко Александр Владимирович
    Получил образование в России и за рубежом. Более 10 курсов повышения квалификации.
    метро Аэропорт

    Примеры лечения

    Мезиальная окклюзия: до и после

    Пациентка, 27 лет. Мезиальная окклюзия (3 класс) скелетная форма. Ранее лечилась с удалением 3.4, 4.4. Две операции: расширение верхней челюсти с дистрактором, далее двухчелюстная ортогнатическая операция. В дальнейшем планируется протезирование в боковых отделах.

    До После

    Лечение дисфункции ВНЧС: до и после

    Пациентка жаловалась на щелчки во время открывания рта. Для лечения ВНЧС использовался сплинт (каппа).

    Лечение дисфункции ВНЧС До После

    Врачи

    Стоматолог-ортодонт, гнатолог
    Исправление прикуса с использованием многопетлевых дуг. Лечение ВНЧС по Славичеку.
    Получите консультацию
    Акция не распространяется на пациентов уже проходящих лечение по исправлению прикуса в других клиниках, а также на консультации ряда врачей и консультации по гнатологии; бесплатный панорамный снимок делается для внутренного использования; по ряду направлений могут понадобиться другие дополнительные снимки.
    • 40 - 60 минут
    • Подробная беседа с пациентом
    • Панорамный снимок *для внутреннего использования
    • Финансовый план лечения
    Записаться
    Обратный звонок
    Нажимая на кнопку, я соглашаюсь c
    политикой конфиденциальности
    Заявка успешно отправлена
    Ваш контакт:
    ...
    Исправить
    Закрыть

    Цены

    Рассрочка

    Лечение челюстного сустава (сплинт) от 6990 руб/мес

    Средние по Москве

    Честные, без сюрпризов

    Всё включено

    Основные манипуляции, используемые в конкретной процедуре, уже включены в стоимость. В некоторых процедурах цена разбита на этапы, о чем доктор предупредит заранее.

    Отзывы

    Хотите очную консультацию по данному вопросу?

      Опишите проблему

      Мобильный телефон

      Нажимая на кнопку, я соглашаюсь c политикой конфиденциальности

      Адреса
      На карте
      2
      Новаторская, БКЛ, 1 мин пешком
      Пн-Вс: 9:00-21:00
      Обратный звонок
      Нажимая на кнопку, я соглашаюсь c
      политикой конфиденциальности
      Заявка успешно отправлена
      Ваш контакт:
      ...
      Исправить
      Закрыть