В нашей клинике работает несколько врачей-гнатологов и имеется длительный опыт лечения дисфункции ВНЧС.
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — сустав соединяющий основание черепа и нижнюю челюсть. Он постоянно задействован: при употреблении пищи, при разговоре и т.д., и его лечение является важнейшей составляющей комплексного подхода к лечению зубов.
Дисфункция ВНЧС — комплексное определение, обозначающее неправильную его работу. Это может выражаться как просто в щелчках и неприятных ощущениях в области сустава, так и в наличии воспаления, артрита, артроза и т.д.
Дисфункция ВНЧС
Причин, влияющий на работу сустава существует множество. Для стоматологов наибольшее значение имеет совокупность следующих причин:
Височно-нижнечелюстной сустав — парный, поэтому, если движение челюсти или смыкание зубов происходит неправильно, сустав испытывает перегрузки, что постепенно приводит к его дисфункции.
Асимметрия может быть вызвана рядом врожденных причин: особенностями строения черепа, скелета и т.д. С точки зрения стоматологии на работу сустава могут влиять:
Неправильный прикус, неправильная окклюзия.
Адентия (отсутствие зубов).
Неправильное протезирование.
Строение ВНЧС
Пережевывание пищи создает достаточно большую нагрузку на зубы и сустав. В случае правильного движения, расположения челюсти сустав справляется с данной нагрузкой. Однако даже небольшие отклонения дают о себе знать достаточно быстро.
Одни из самых частых симптомов, которые возникают до появления болевых ощущений:
Щелчок при открывании рта, блокирование сустава как симптомы ВНЧС
Боль при жевании, боль в области уха как симптомы ВНЧС
При неправильной работе сустав испытывает повышенные перегрузки.
Лечение занимает достаточно длительное время (даже «разгрузка» сустава и расслабление мышц не происходят сразу, а на устранение причин может потребоваться до года и более).
Не использовать перегруженный сустав невозможно, т.к. он участвует в процессе приема пищи. Таким образом, при затягивании визита к врачу ситуация усугубляется. Запущенная болезнь приводит к сильным суставным, мышечным и головным болям.
Лечением патологии челюстного сустава занимаются гнатологи. Гнатология — достаточно новая наука, внутри которой существуют разные направления и школы.
Коррекция дисфункции ВНЧС
Параллельно со стоматологическими процедурами (исправлением прикуса, протезированием), может применяться:
Согласно исследованиям, у всех пациентов с аномалиями и деформациями зубных рядов, осложненными болевой дисфункцией ВНЧС присутствует гипертонус жевательных мышц в области ВНЧС. Он и является одной из основных патогенетических причин развития синдрома болевой дисфункции ВНЧС, а потому рациональным представляется введение в план ортодонтического лечения миорелаксационной сплинт-терапии. (Мансур Ю.П., Щербаков Л.Н. Роль окклюзионной терапии в комплексном лечении синдрома болевой дисфункции ВНЧС у пациентов с аномалиями и деформациями зубных рядов. Российский журнал боли. 2021;19(1):15-18)
Обычной тактикой лечения является:
Диагностика с выявлением причин дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Расслабление мышц и устранение болевого синдрома.
Устранение причин, вызвавших дисфункцию (как правило, это исправление прикуса и протезирование).
Пациентка жаловалась на щелчки во время открывания рта. Для лечения ВНЧС использовался сплинт (каппа).
До
После
В консультацию 30–60 минут входит
Позвоните по телефону 8 (495) 935 55 55 или запишитесь онлайн
Средние по Москве
Честные, без сюрпризов
Всё включено
