Лечение зубов во сне

---

Что это такое

Стоматологические процедуры можно проводить, погрузив человека в состояние, близкое к глубокому сну. Отделение «Ортодонт Комплекс» в Москве на Ленинском проспекте, д. 99 имеет лицензию на анестезиологию и эта услуга — лечение зубов во сне доступна пациентам клиники.

Лечение зубов с седацией – метод, позволяющий подавить страх и сохранить состояние покоя. Это один из наиболее современных способов анестезии, который условно можно считать промежуточным между наркозом и обычной инъекционной анестезией. При этом возникает расслабленность или состояние сна.

---

Отличие от наркоза

Не стоит путать понятия наркоза и лечения зубов под седацией, так как у них есть кардинальные различия. Наркоз – это действие на организм с угнетением дыхательной системы. Такое состояние более сложное, обязательно требующее контроля за жизненными функциями в реанимации. После него хуже и дольше идёт восстановление.

В седационном сне функции мозга не угнетаются так сильно, а выход из этого состояния происходит гораздо легче, проще и быстрее. Поэтому побочных эффектов и противопоказаний намного меньше.

---

Когда необходимо

Лечение зубов под седацией используют в следующих случаях:

• стоматофобия – основная причина для использования седации;
• костная пластика;
• имплантация или удаление зубов;
• большой объём лечения, которое желают провести за один приём;
• детский возраст от 3 лет;
• высокая индивидуальная чувствительность к боли, которую не удаётся побороть обычными анестетиками;
• хроническая гипертония, способная дать обострение от волнения;
• обострённый рвотный рефлекс;
• определённые болезни, ограничивающие контакт с пациентом.

Боязнь стоматологов

Если человек боится прийти на обычный плановый осмотр к стоматологу, а перспектива лечения вызывает у него настоящую панику, то речь идёт о стоматофобии. Только в Москве насчитывается несколько сотен тысяч людей с таким диагнозом. Поэтому приходится прибегать к седации. Это избавляет от психологических травм и других тяжёлых последствий.

Костная пластика

Эта операция необходима перед имплантацией при недостаточной толщине альвеолярного отростка. Чтобы увеличить объём кости, куда будет вживляться имплант, делают наращивание с повреждением челюсти. Если необходимо выполнить большой объем, не каждый соглашается оставаться в сознании во время её проведения.

Имплантация или удаление зубов

Обе эти процедуры могут занимать много времени и вызывать страх. Особенно сложные случаи могут возникать при удалении зубов мудрости с особенностями: ретенцией, осложнённым строением корня и пр. Если предполагается, что площадь и масштаб внедрения в ткани будет значительным, могут порекомендовать проводить его во сне.

Большой объём лечения

Темп жизни часто вынуждает пациентов проводить всё необходимое лечение в клинике за один раз. Чтобы это стало возможным, прибегают к седации и выполняют лечение столько, сколько нужно. Без седации, в том числе, очень сложно держать открытым рот в течение нескольких часов.

Дети

Часто в младшем возрасте дети боятся лечения, а уговорить их бывает сложно. К тому же, по возрастным нормам они крайне подвижны, и просидеть спокойно в кресле на протяжении получаса-часа могут только самые флегматичные. Для облегчения работы стоматолога можно применить седационный сон.

Мы проводим под седацией только детей старшего возраста, которым можно делать внутривенную (а не ингаляционную) седацию. Каждый конкретный случай рассматривается отдельно.

Особые диагнозы

Есть пациенты особой группы, контакт с которыми осложнён. Это люди с различными психическими отклонениями. Например, провести лечение аутисту – очень сложная, иногда практически невыполнимая задача. Седация в этом случае приходит на помощь.

---

Подготовка

Особенной подготовки не требуется. Как и перед любым стоматологическим лечением, человек должен быть здоров, без признаков простуды и вирусной инфекции. За 4 часа до начала процедуры нельзя есть, пить кофе и чай, а за сутки исключён любой алкоголь.

Врач может порекомендовать пройти ЭхоКГ, особенно если пациент страдает от хронических заболеваний или есть опасение за возможные аллергические реакции.

---

Как выполняется

Мы обычно применяем внутривенную седацию, при которой препараты дозированно вводят в кровь. Всё происходит под контролем анестезиолога. Пациент уже через несколько секунд находится в состоянии сна. Существует и ингаляционная анестезия – например, с помощью Севорана или закиси азота (последний дает слабый расслабляющий эффект).

Подбор препаратов происходит индивидуально в зависимости от состояния здоровья пациента и предстоящих работ. Чаще всего – это Пропофол. Важно понимать, что эти вещества не дают обезболивающего эффекта, поэтому местное обезболивание тоже применяется.

Количество раствора для инфузии можно регулировать, он подаётся через катетер. На протяжении всей процедуры сердечный ритм и работу органов дыхания регистрирует специализированная система, показания которой контролирует анестезиолог.

Практически  сразу после прекращения введения седационного препарата человек просыпается. Обычно мы наблюдаем пациента еще в течение 30 минут. Активные вещества после завершения и возвращения в сознание ещё некоторое время курсируют в организме, поэтому небольшая заторможенность может сохраняться несколько часов. Небольшое головокружение и слабость считаются нормальными проявлениями. При хорошем состоянии человека отпускают домой, но садиться за руль и управлять транспортом ему в этот день нельзя, поэтому нужен сопровождающий, чтобы помочь добраться.

При желании можно остаться в «Ортодонт Комплекс» под наблюдением специалистов до того момента, когда действие препаратов не пройдёт окончательно, чтобы прийти в себя в спокойной обстановке.

---

Противопоказания к процедуре

Список противопоказаний у этой процедуры намного меньше, чем у наркоза, но всё-таки определённые ограничения есть:

• серьёзные ЛОР-заболевания, которые могут вызвать нарушение дыхания;
• беременность в первом триместре;
• эпилепсия – возможен приступ;
• аллергия на действующее вещество;
• серьёзные черепно-мозговые травмы в анамнезе;
• серьезные сердечно-сосудистые и другие хронические заболевания.

В любом случае, перед седацией необходима детальная консультация специалиста.

---

Сколько стоит

Стоимость лечения зубов во сне зависит от количества работ, которые нужно провести за один раз.

В «Ортодонт Комплекс» стоимость такой услуги определяется стоимостью за час – примерную цену вы можете уточнить у администратора. Точно ответить на вопрос о том, сколько стоит услуга для пациента, сможет врач после осмотра и обследования.