Чистка и пломбирование каналов зуба

Пломбирование корневых каналов – это один из этапов эндодонтического лечения, цель которого – сохранение зуба, пораженного инфекцией. Врач проводит удаление инфицированных или некротизированных тканей, механическую и химическую обработку с заполнением биосовместимым материалом. Пломбирование проходит в нашей клинике с использованием микроскопа или другого увеличения, что позволяет получать высокую точность действий стоматолога.
 
Пломбировка препятствует проникновению бактерий в периапикальные ткани, создает благоприятные условия для заживления и восстановления клеток. Своевременное эндодонтическое лечение позволяет избежать удаления зуба, поддерживает здоровье всей зубочелюстной системы.

Показания

Эндодонтическое лечение проводят по показаниям:

• Пульпит. Воспаление пульпы, спровоцированное глубоким кариесом, травмой или другими факторами, не поддающееся консервативному лечению. Болезнь сопровождается интенсивной, продолжительной болью, особенно усиливающейся в ночное время.
• Некроз пульпы. Полная гибель нерва, сопровождающаяся изменением цвета коронки, хроническим болевым синдромом.
• Периодонтит. Воспаление тканей, окружающих корень зуба, вызванное распространением инфекции. Рентгенологически может проявляться в виде разрежения костной ткани в области верхушки корня.
• Подготовка к протезированию. Пломбировку проводят перед установкой коронки или мостовидного протеза в случае, если невозможно установить коронку на живой зуб.
• Травма зуба. Перелом коронки с обнажением пульпы или другие повреждения могут требовать проведения эндодонтического лечения.

Используемые материалы

Выбор материала для пломбировки зависит от клинической ситуации. Также врач оценивает состояние рядом расположенных единиц. Гуптаперча – основной материал для обтурации. Это натуральный полимер, получаемый из сока гуттаперчевого дерева. Доступен в различных формах и размерах (конусы), пластичен при нагревании, имеет биосовместимые свойства.

Также применяются силеры – герметики. Их сочетают с гуттаперчей, применяют для заполнения микропространств между гуттаперчевым штифтом и стенками канала. Силеры на основе оксида цинка и эвгенола считаются традиционными. Отличаются хорошей герметизацией, антибактериальными свойствами.

Также применяют силеры на основе гидроксида кальция. Они имеют щелочный pH, способствующую заживлению периапикальных тканей. Современные силеры производят также на основе полимеров. Они имеют повышенную адгезию к дентину, гуттаперче, дают надежную герметизацию, стабильность объема.

На самом деле, пациенту нет необходимости вникать в особенности каждого материала и показания к его применению: главное, чтобы клиника применяла современные препараты, гарантирующие высокое качество лечения.

Методы пломбирования

Существует несколько методов обтурации корневых каналов. Стоматологами практикуется применение холодной гуттаперчи. Гуттаперчевый штифт подбирают по размеру канала, вводят в него с помощью силера. Затем создают пространство для дополнительных гуттаперчевых штифтов, которые дают плотное заполнение корневой полости.

Применяется также горячая гуттаперча. Ее разогревают с помощью специального инструмента и конденсируют в вертикальном положении. Метод дает более плотное заполнение апикальной части канала.

Возможно применение метода термопластичной инъекции. Гуттаперчу разогревают до текучего состояния и вводят в канал под давлением с помощью специального инжектора. Метод обеспечивает хорошее заполнение сложных каналов, но требует специального оборудования и опыта.

Этапы процедуры

1. Местная анестезия. Пациенты клиники не чувствуют боли на протяжении всего периода пломбировки.
2. Изоляция рабочего поля. Зуб изолируют от слюны с помощью коффердама.
3. Создание доступа к зубным корням с использованием боров.
4. Определение рабочей длины канала с помощью апекслокатора (электронного устройства) или рентгенографии.
5. Инструментальная обработка. Корневые каналы обрабатывают эндодонтическими инструментами (файлами) разного размера.
6. Качественная медикаментозная обработка. Ткани промывают антисептическими растворами для уничтожения бактерий, удаления остатков их жизнедеятельности.
7. Высушивание тканей с помощью стерильных бумажных штифтов и пломбирование. Каналы заполняют выбранным материалом (гуттаперчей и силером) в соответствии с подходящим методом обтурации и оказываемой услуги.
8. Контрольная рентгенография. Оценка качества проведенной пломбировки.
9. Восстановление коронковой части зуба пломбой (временная или постоянная). Врач добивается гладкости эмали, подбирая оттенок перед установкой пломбы, который соответствует цвету рядом расположенных зубов. Но в большинстве случаев терапевт только формирует основание под коронку, и пациент через некоторое время направляется к ортопеду для установки керамической коронки, т. к. слишком массивная пломба может привести к разрушению и потере зуба.

Пломбирование корневых каналов требует от врача высокой квалификации и опыта работы при клинических ситуациях разной сложности, а также использования современного профессионального оборудования. Правильно проведенное эндодонтическое лечение в сочетании с хорошим иммунитетом позволяют сохранить зуб даже в самом тяжелом случае.

В нашей стоматологической клинике в Москве вы сможете пролечить и перелечить каналы, поставить постоянную пломбу по цене, которая будет сообщена заранее, до начала лечения, и соответствовать той, что указана на сайте. Стоматологи используют материалы только лучшего качества.