Что такое синус-лифтинг

Синус-лифтинг – инновационная техника, применяемая стоматологами для решения сложных клинических ситуаций. Эта операция помогает значительно расширить возможности имплантации зубов и предоставляет пациентам с нехваткой костной ткани верхней челюсти шанс на полноценное восстановление утраченного зуба.
 
В современных стоматологических клиниках имплантация считается самым действенным методом восстановления утраченных зубов. Однако успешность этой процедуры зависит от состояния кости. Она должна быть плотной и объемной для правильного закрепления имплантата. При недостатке костной ткани в районе предполагаемого вживления искусственного корня требуется провести операцию.
 
 

---

Что это такое

Синус-лифтинг – это вид хирургического вмешательства, с помощью которого врач наращивает костную массу при её нехватке. Стоматологи используют эту методику, когда нужно установить имплантаты в задней части верхней челюсти, но недостаточно костной массы для их фиксации.
 
Во время процедуры хирург делает небольшой надрез в области дна гайморовой пазухи, чтобы получить доступ к оперируемой области. Затем он поднимает слизистую оболочку и заполняет свободное пространство трансплантационным материалом для регенерации твёрдой ткани.
 
Костная пластика восстанавливает плотность ткани верхней челюсти без вреда для здоровья пациента. Она необходима для людей с недостаточным объемом костной ткани, характерным для долгого отсутствия зубных единиц или для тонкого биотипа кости.
 

 

---

Показания

Синус-лифтинг необходимо проводить только при наличии показаний. Они включают случаи, когда нехватка костной массы не позволяет успешно установить импланты.
 
Показаниями для пластики могут служить следующие патологии:

• Переходная атрофия верхнечелюстной кости после экстракции зубов.
• Врожденные особенности строения зубочелюстного аппарата.
• Гипоплазия или атрофия верхней челюстной дуги.
• Низкое положение гайморовой пазухи.

Эти условия создают сложности при вживлении искусственных корней без предварительной операции. Поднятие гайморовой пазухи (отсюда и название – синус-лифтинг) и увеличение костной массы помогает врачу создать необходимую основу для успешной имплантации и обеспечивает долгосрочную стабильность имплантата.

---

Противопоказания

Как и у любой хирургической процедуры, у костной пластики есть свои противопоказания:

• Активное воспаление гайморовой пазухи. Если у пациента диагностирован воспалительный процесс в районе операции, проведение синус-лифтинга может вызвать распространение инфекции, осложнив реабилитационный период.
• Плохое состояние зубов на месте предполагаемого вмешательства. Если зубы в данной области имеют серьезные повреждения или подлежат удалению, то выполнение операции невозможно или требует дополнительных хирургических этапов.
• Недостаточная высота вертикального измерения кости на месте предполагаемого подъема дна. В случаях, когда высоты кости недостаточно для безопасного проведения операции, требуется дополнительное увеличение высоты кости челюсти перед процедурой.
• Неисправимые анатомические особенности пациента.

---

Виды костной пластики

В процессе операции пазуха верхней челюсти, также известная как гайморова пазуха, поднимается, чтобы создать пространство для вставки имплантатов. Существует несколько видов синус-лифтинга и каждый предназначен для разных случаев. По способу получения доступа к оперируемой области и уровню инвазивности различают два вида синус-лифтинга.
 

Открытый

 
Открытый синус-лифтинг – одна из хирургических методик, применяемых в стоматологии для искусственного наращивания верхнечелюстной кости. Эта техника особенно полезна при вживлении имплантов в районе заднего верхнего зубного ряда, где пазухи часто сильнее развиваются, занимая большую часть доступного пространства.
 
Основная цель костной пластики открытого типа – поднять дно пазухи, создавая дополнительное место для имплантации зубных коронок. Процедура выполняется хирургическим вмешательством через лицевую сторону верхней челюсти. Хирург делает небольшое отверстие в кости и аккуратно поднимает мембрану, заполняя созданное пространство специальным материалом для регенерации костной ткани.
 
Открытый синус-лифтинг – достаточно сложная хирургическая процедура, которая требует от врача навыков, а также большого клинического опыта. Однако он является эффективным методом устранения недостаточной плотности и объема тканей в районе верхней челюстной кости.
 

 

Закрытый

 
Процедура закрытого синус-лифтинга выполняется хирургическим путем и представляет собой подъем дна пазухи с использованием специальных инструментов и материалов. Через маленький разрез в десне создается доступ к месту хирургического вмешательства, затем формируется ложбина для имплантата. Затем в эту образовавшуюся полость помещается органический или искусственный материал, который способствует росту новой костной ткани.
 
У закрытого вида костной пластики есть много плюсов. Одним из основных считается его минимально инвазивный характер – операция проводится без открытия щековых пазух, что значительно уменьшает время реабилитации пациента. Эта процедура позволяет повысить высоту верхнечелюстной кости, создавая благоприятные условия для успешного вживления имплантата без серьезной операции.
 
 

---

Этапы операции

Важной частью подготовки к операции со стороны врача является консультация пациента о процедуре, всех ее возможных рисках, выявление противопоказаний. Пациенту следует предоставить всю необходимую информацию о синус-лифтинге, включая возможные осложнения и сроки реабилитации.
 
Также перед хирургическим вмешательством пациент должен быть готов к периоду послеоперационного восстановления. Он включает следование рекомендациям врача по питанию, гигиене, приему антибиотиков или противовоспалительных препаратов.
 
Этапы операции включают следующие пункты:
 

1. Подготовка. Перед операцией нужно провести тщательное обследование пациента, включая рентгенологическое исследование верхнечелюстной пазухи, компьютерную томографию, а также необходимые лабораторные анализы. Это позволит определить объём доступной кости и параметры имплантата, который нужно вживить.
2. Хирургическая подготовка. После анестезии в случае открытого синус-лифтинга хирург делает разрез десны в области верхнечелюстной пазухи. Затем, используя дополнительные инструменты, он создает доступ к её дну
3. Работа с пазухой. После открытия доступа ко дну пазухи хирург аккуратно поднимает слизистую оболочку, создавая свободное место для добавления синтетического трансплантата.
4. Добавление костного трансплантата. Врач заполняет появившуюся полость биосовместимым материалом – биоконсервированными гранулами или аутогенными фрагментами кости самого пациента.
5. После заполнения полости накладывается шов, прижимающий десну к месту операции. Весь процесс занимает около 1-2 часов, время зависит от сложности случая. В период восстановления пациенту рекомендуется соблюдать более тщательно правила гигиены, особенно в районе оперированного участка, но при этом проводить чистку аккуратно. После процедуры необходимо подождать несколько месяцев для приживления кости и только потом ставить имплант.

---

Имплантация без костной пластики

Верхняя челюсть обычно является сложным районом для вживления искусственных корней из-за нехватки костной ткани или ее неправильного распределения. Синус-лифтинг решает эту проблему, формируя дополнительное место для установки имплантов путем подъема синусальной полости и заполнения ее костным материалом. Это помогает врачам беспрепятственно выполнить вживление титанового стержня и достичь долгосрочного эстетического и функционального результата.
 
Однако пациентам не всегда требуется проведение синус-лифтинга. Бывает объема кости достаточно для установки имплантов. Во многих случаях достаточно проведение закрытого синус-лифтинга, либо подсадки искусственной кости одновременно с вживлением импланта.
 
У имплантации без синус-лифтинга есть несколько преимуществ. Во-первых, такая методика позволяет существенно сократить срок лечения, т.к. костному материалу нужно прижиться. Во-вторых, это снижает риски осложнений. Стоимость вживления импланта при достаточном естественном объёме верхней челюсти снижается, поскольку никакие операции перед этим проводить не нужно. Однако, если кости недостаточно, пренебрегать операцией нельзя ни в коем случае.
 

---

Рекомендации после процедуры

После костной пластики нужно соблюдать ряд рекомендаций. В первые дни, как и после любой операции, важно избегать интенсивных физических нагрузок, а также активных спортивных занятий, чтобы предотвратить возможное повреждение области пазухи. Рекомендуется воздержаться от курения и употребления алкоголя, поскольку они могут замедлить процесс заживления или привести к развитию осложнений.
 
Регулярное полоскание рта антисептическим раствором после еды поможет предотвратить инфекцию и обеспечит быстрое выздоровление. Через некоторое время после синус-лифтинга могут появиться болевые ощущения или отёки, которые можно снять с помощью прописанных врачом препаратов.
 
Особое внимание нужно уделить гигиене полости рта: мягкая щетка должна использоваться очень осторожно, избегая контакта с областью около гайморовой пазухи. Во время заживления нельзя пренебрегать правильным питанием, а также нельзя есть твёрдые продукты, способные повредить хирургическую рану.

---

Осложнения

У любого хирургического вмешательства могут быть осложнения, которые могут возникнуть как при несоблюдении протокола лечения, так и при несоблюдении правил ухода за оперированной областью. Увеличение костной массы также может вызвать негативные последствия.
 
Одно из возможных последствий процедуры – перфорация гайморовой пазухи. Хирургическое вмешательство подразумевает поднятие слизистой оболочки синуса верхней челюсти и добавление синтетических или естественных материалов в образовавшееся пространство с целью наращивания твёрдой ткани. При некорректном выполнении этих действий, или анатомических особенностях пациента, может произойти повреждение ослабленных мягких тканей, что приводит к развитию патологии, нуждающейся в отдельном лечении.
 
Эта проблема является неприятным осложнением, так как через отверстие будут проникать бактерии изо рта в полость пазухи, вызывая инфекцию. Для предотвращения этого дефекта требуется аккуратность и навыки со стороны хирурга, а также использование современных инструментов и материалов.
 
Иногда возникают другие возможные последствия, например, развитие несильного кровотечения во время или после хирургического вмешательства.
 

---

Стоимость операции

Стоимость операции может зависеть от нескольких факторов. Один из них – уровень сложности процедуры, который определяется состоянием тканей и дна верхнечелюстной гайморовой пазухи. Если хирургическая манипуляция требует большего вмешательства, то стоимость повысится.
 
Также цена сильно зависит от квалификации врача, проводящего процедуру. Тем не менее, стоит выбирать опытного стоматолога с высоким уровнем мастерства, хоть и за более высокую плату, так процедура непростая.
 
Стоимость также меняется в зависимости от того количества костного и другого материала, которое потребует процедура. Средняя цена операции в Москве лежит в интервале от 25 до 50 тысяч рублей. Нельзя забывать о том, что синус-лифтинг является хирургическим вмешательством и требует технологичного оборудования и материалов, что сильно влияет на цену процедуры.
При выборе клиники необходимо учесть все эти факторы и проконсультироваться с врачом, чтобы определить точную сумму. Однако инвестиция в здоровье и красоту зубов всегда оправдана.