Имплантацией называется надежный метод протезирования, технология которого основана на установке имплантов — искусственных корней с последующей фиксацией коронок. Методика показана при отсутствии одного или нескольких зубов, а также при тотальной их потере. Установка имплантов позволяет восстановить эстетику и функциональность утраченных зубных единиц. Предлагаем рассмотреть современные виды имплантации и показания к ней, поговорим об этапах процедуры.
Благодаря методу имплантации можно решить разные проблемы, поэтому показаний у него несколько:
Потеря даже одного зуба опасна осложнениями, если не заместить возникшую пустоту в челюсти протезом. Утраченные единицы отрицательно влияют на распределение жевательной нагрузки, провоцируя быстрый износ соседних зубов, а также смещение зубного ряда с изменением прикуса. В этом случае до имплантации придется выполнить исправление положения зубов с помощью брекетов. Еще одним последствием становится убыль или атрофия челюстной кости.
В список противопоказаний входят следующие состояния:
Имплантацию откладывают при атрофии челюстной кости для ее наращивания, а также в период беременности и лактации.
В любом случае при наличии финансовой возможности, имплантация однозначно лучше, чем съемное протезирование или мостовидные коронки на свои зубы – происходит более правильное распределение нагрузки, здоровые зубы не обтачиваются, плюс все это при максимальном уровне эстетики и комфорта.
Имплантация — быстро развивающаяся область стоматологии, в которой часто появляются новые технологии и методы, отличающиеся кратностью этапов и местом установки искусственных корней. Рассмотрим далее основные виды методов.
Это по сути обычный и самый распространенный вид. При внутрикостной имплантации имплантат вживляется непосредственно в ткани челюстной кости. При успешном приживлении костные структуры буквально прорастают в основу импланта, формируя соединение высокой прочности. При выполнении методики специалист может задействовать разные слои костной ткани. Когда ее недостаточно, вживление искусственных корней может выполняться после проведения костной пластики. В остальных случаях для опоры имплантов используют поверхностные структуры челюстной кости без предварительного наращивания.
При одномоментной методике вживление искусственного корня выполняется в лунку только что удаленной зубной единицы, то есть в одно посещение специалиста. Процесс позволяет исключить дополнительные разрезы, проколы и другие манипуляции, обеспечив более быстрое восстановление утраченного зуба.
При классическом методе процедура проводится в два этапа: на первом этапе специалист вживляет в костные структуры челюсти искусственный корень, накладывая швы над зоной операции. Далее необходимо подождать несколько месяцев до полной остеоинтеграции материала. На этот период устанавливаются временные протезные конструкции съемного типа. Спустя 3-6 месяцев наступает второй этап — фиксация абатмента с коронкой.
Одноэтапный метод не предполагает период, в течение которого пациент носит съемные протезы. Искусственный корень устанавливается сразу с временными коронками (из пластмассы). Одноэтапная методика сокращает сроки, но повышает нагрузку на имплантат на стадии приживления, поэтому используется редко. Как только конструкция приживется, доктор ставит постоянную коронку.
Имплантация — сложная процедура, включающая несколько этапов. Рассмотрим основные из них.
Если нет противопоказаний к хирургическому вмешательству, специалист приступает к подготовке полости рта к имплантации. Врач назначает санацию полости рта при обнаружении кариеса и других стоматологических заболеваний, а также удаляет нездоровые единицы, требующие протезирования. В дополнение к этому назначается КТ для уточнения состояния челюстной кости и десен: снимок делается у нас в клинике.
Пациенту проводится дентальная установка искусственного корня. При одномоментной имплантации конструкция вживляется сразу после экстракции зубной единицы.
Если на подготовительном этапе врачом были обнаружены зоны дефицита кости, назначается методика синус-лифтинга или другая костная пластика, направленная на увеличение высоты и объема костных структур, их плотности, чтобы впоследствии лучше зафиксировать имплантаты. После синус-лифтинга следует период ожидания сроком до 4 месяцев — после приживления материала врач устанавливает конструкцию.
Если костных структур челюсти достаточно, операция проводится сразу после прохождения подготовительного этапа. Во время нее врач делает надрез в десне, выполняет искусственное углубление в кости, фиксирует имплант, накладывает швы. Далее следует стадия остеинтеграции.
После приживления импланта наступает время заключительной стадии — протезирования. Врач выполняет повторный надрез десны, снимает ранее установленную заглушку с импланта, устанавливая на ее место формирователь десны — это необходимо, чтобы в зоне будущей коронки увеличился объем десневой ткани и зона имплантации стала выглядеть более естественной. Через 2 недели ставят абатмент, еще через 2 недели — искусственную коронку.
Материал для изготовления коронки должен быть выбран заранее. Обычно мы используем безметалловую керамику. После установки коронок постоянного типа, процесс имплантации считается завершенным.
Срок службы имплантатов составляет от 10 — 25 лет, а в ряде случаев — пожизненно. Чтобы минимизировать риск осложнений, следует соблюдать перечисленные ниже рекомендации.
За сутки до процедуры:
В день имплантации:
Сразу после процедуры:
Конечно, в конкретном случае врач даст индивидуальные рекомендации. Соблюдение перечисленных правил поможет сохранить красивую улыбку надолго, оценив все плюсы способа имплантации.
Многие считают, что при всех преимуществах, имплантация имеет один минус — высокую стоимость, поэтому воспользоваться ей могут только обеспеченные люди. Сегодня, с внедрением новых методик и технологий, восстановление утраченных зубов будет стоить относительно недорого — цена зависит от производителя имплантов, их количества, состояния костных структур челюсти. В клинике «Ортодонт Комплекс» в Москве предлагается имплантация под ключ с применением сертифицированных материалов, компьютерного моделирования и высокоточной диагностики. Достаточно высокая цена на имплантацию компенсируется возможностью постепенной оплаты, порядка 10 тыс. рублей в месяц.