Можно ли поставить брекеты, если нет зуба

Когда ставить
Клинические ситуации
Противопоказания
Ретенционный период
Стоимость

Ортодонтическое лечение назначается при выявлении разных аномалий строения зубочелюстной системы. Специализированные методы коррекции позволяют устранить неправильное положение зубов, их скученность, промежутки между дентальными единицами.

Современная стоматология и ортодонтия предлагают несколько решений, которые позволяют успешно решать проблему полной или частичной адентии (отсутствия зубов) одновременно с коррекцией прикуса.

В статье рассмотрим, когда нельзя устанавливать аппараты для коррекции прикуса, если отсутствуют зубы на верхней или нижней челюсти.

Когда рекомендуется ставить брекеты

Брекеты рекомендуют ставить в следующих случаях:

неправильный прикус;
скученность, промежутки между зубами;
неестественный наклон или поворот дентальных единиц;
смещена челюсть;
подготовка к установке коронок или имплантов;
улучшение эстетики улыбки.

Исправить прикус можно даже у взрослых. Но, чтобы быстрее получить ровные зубы, лечение следует начинать в подростковом возрасте, после полного прорезывания коренных единиц.

Можно ли ставить брекеты при отсутствии зубов

После утраты нескольких и даже одного зуба ближайшие единицы часто начинают сдвигаться в освободившееся пространство. Ортодонтические конструкции помогают зафиксировать зубы в правильном положении до имплантации или протезирования, а также сохранить место для будущих единиц у детей. После установки брекетов можно создать необходимое пространство, если зубной ряд уже сместился, а также выровнять другие единицы, которые мешают процедуре протезирования. Коррекционные системы могут увеличить высоту коронки непрорезавшегося зуба, повышая шансы на успешную установку протезов с опорой на здоровые единицы.

Вопрос об установке брекет-систем при отсутствии дентальных единиц становится актуальным для пациентов, стремящихся к восстановлению здоровья улыбки. Рассмотрим возможности проведения ортодонтического лечения в разных клинических ситуациях.

Лечение при отсутствии передних зубов

Отсутствие резца представляет собой сложную задачу при установке коррекционной системы, поэтому требует высокой квалификации врача. В такой ситуации может потребоваться комплексная работа ортопеда, ортодонта, имплантолога.

Брекет-системы устанавливают на оставшиеся единицы для перемещения их в нужное положение и создания пространства, куда будут установлены будущие протезы или импланты. В ряде клинических случаев перед началом лечения могут применяться временные протезы. Искусственный зуб с эстетических соображений может быть приклеен прямо к брекет-системе.

Лечение брекетами при отсутствии боковых зубов

Утрата боковых единиц не является препятствием для установки брекетов как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть. Специальные конструкции используют для того, чтобы расширить зубной ряд и освободить место для будущих имплантов или протезов. Боковые единицы смещают для закрытия промежутков, если это целесообразно с точки зрения эстетики и функциональности.

Установка систем при отсутствии боковых моляров

Установка брекет-систем при потере задних жевательных моляров возможна почти всегда, за исключением случая, когда необходимо удаление последнего сохранившегося моляра в ряду. Хотя опытный врач сможет выбрать тактику лечения, позволяющую провести коррекцию даже в сложных ситуациях.

Когда не хватает места для выравнивания единиц, проблемные моляры рекомендуется удалять. Особенно это касается зубов мудрости, которые часто имеют сложную корневую систему или неправильное положение. Крайние моляры могут мешать зубному ряду принимать правильное положение и снижают успех лечения.

Для выбора оптимальной стратегии лечения важно предварительно пройти диагностику и получить рекомендации специалиста.

Когда нельзя исправлять прикус

Коррекция прикуса с помощью ортодонтических аппаратов возможна не всегда.

Противопоказания к использованию брекетов:

Отсутствие слишком большого количества зубов: нельзя просто в общем сказать, сколько именно зубов должно отсутствовать, чтобы лечение на брекетах было невозможно. Потому что брекеты могут быть установлены даже просто на несколько зубов для создания места под имплант. Однако очевидно, что если в зубном ряду осталось всего несколько зубов или они отсутствуют вовсе, речь ведется не о брекетах, а о полном протезировании.
Пародонтит, гингивит: воспаление десен и разрушение костной ткани может привести к их подвижности и даже утрате дентальных единиц. Перед лечением необходимо стабилизировать состояние десен.
Кариес: ортодонтическое лечение может усугубить проблему, поэтому сначала нужно установить пломбы, устранить все воспалительные процессы, сделать профессиональную гигиену рта.
Пульпит, периодонтит: воспалительные процессы должны быть устранены до начала коррекции прикуса.
Бруксизм: может привести к повреждению стоматологических конструкций и износу эмали. В таких случаях рекомендуется сначала решить проблему бруксизма, используя специальные шины или капы.
Аллергия на материалы: если у пациента индивидуальная непереносимость металлов или других материалов, из которых изготовлены брекеты, необходимо выбрать альтернативные методы лечения, хотя для брекетов используют гипоаллергенные сплавы.
Плохая гигиена: коррекция прикуса требует тщательного ухода за зубами и деснами. Если пациент не готов выполнять все рекомендации, ортодонтическая терапия может привести к развитию кариеса и заболеваний десен.
Системные заболевания: хронические заболевания (например, диабет, остеопороз или ревматоидный артрит) затрудняют заживление после ортодонтических манипуляций.
Ранний возраст: у детей, у которых еще не завершилось формирование зубочелюстной системы, коррекция прикуса брекетами проводится в единичных случаях. Чтобы исправить положение молочных единиц, чаще всего используют пластинки или другие функциональные аппараты.
Лечение онкологии: химиотерапия и лучевая терапия, могут негативно сказаться на состоянии зубов и десен, поэтому коррекцию прикуса лучше отложить до завершения основного лечения.

Перед восстановлением прикуса необходимо проконсультироваться с врачом. Важно сказать стоматологу обо всех аллергических реакциях и системных заболеваниях в анамнезе.

Продолжение лечения после снятия брекетов

Чтобы закрепить результаты ортодонтической коррекции и предотвратить возможное возвращение зубов в исходное положение, необходимо носить ретейнеры – съемные прозрачные конструкции, внешне похожие на элайнеры. Ретенционный период длится от нескольких месяцев до пары лет, в зависимости от сложности случая. Также обычно устанавливаются несъемные ретейнеры – небольшие проволочные конструкции, устанавливаемые с внутренней стороны. Они носятся гораздо дольше, пока врач не будет уверен в стабильности результата.

Для контроля состояния ротовой полости, проверки фиксации ретейнеров, необходимы регулярные осмотры у ортодонта. Первые месяцы после снятия брекетов рекомендуется посещать специалиста каждые 1–2 месяца, затем по индивидуальному графику – раз в полгода – год. Внепланово обратиться к ортодонту необходимо при потере или поломке ретейнеров.

Даже после окончания основного этапа ортодонтического лечения пациенту важно следить за гигиеной рта.

Стоимость исправления прикуса брекетами

Стоимость коррекции прикуса зависит от типа ортодонтических конструкций, уровня клиники, квалификации врача, сложности клинического случая. Средняя цена услуги – от 350 000 до 500 000 рублей под ключ. Если предлагаются услуги под ключ, они включают комплекс всех необходимых для восстановления анатомического зубного ряда мероприятий, осуществляемых ортодонтом от установки до снятия брекетов, но не включают работу смежных специалистов.

Ответы на любые вопросы, касающиеся того, возможно ли поставить ортодонтические системы при полной или частичной адентии, даст ортодонт на очной консультации.