Ежедневно с 9.00 до 21.00
Заявка успешно отправлена
Ваш контакт:
...
Исправить
Закрыть
Диастемой называется непропорциональное, заметное невооруженному взгляду, расстояние в виде характерной щели между соседними зубными единицами. Она чаще разделяет центральные резцы верхнего зубного ряда, значительно реже патология выявляется на нижней челюсти. Диастема — это не только вопрос эстетики, но и причина ухудшения дикции и психологических проблем. Максимальная ее величина — 10 мм. Рассмотрим в статье, почему появляется диастема, в каких случаях ее нужно исправить и как проводится коррекция.
Диастема появляется на фоне влияния отрицательных факторов во время формирования у человека постоянного прикуса. Стоматологи выделяют ряд причин, из-за которых возникают широкие межзубные промежутки — перечислим их:
Учитывая причины, которые привели к появлению диастемы, можно определить, как убрать возникшую щель между зубами. Для уточнения ее вида применяется классификация, рассматривающая симптомы патологии.
Диастему делят на ложную и истинную. Первый вариант считается нормой для этапа смены молочного прикуса на постоянный. Чаще проблема проходит сама, без врачебного вмешательства.
Истинная диастема выявляется при сформированном прикусе у подростков и взрослых. Провоцирующими факторами патологии становятся заболевания пародонта, частичная или полная адентия, травматические факторы.
Учитывая положение межзубной щели по отношению к срединно-сагиттальной плоскости, диастему классифицируют на симметричную и асимметричную. При симметричной аномалии оба центральных резца смещены в стороны на одном расстоянии относительно друг друга. В случае с асимметрией один резец находится на своем физиологическом месте, а другой отклоняется в сторону относительно своей условной центральной позиции.
По занятой позиции зубных единиц и корней классификация диастем будет следующей:
Ключевая цель коррекции диастемы — достижение ровного смещения центральных единиц для закрытия сформированной межзубной щели. Лечение проводится с помощью разных методик: терапевтических, ортодонтических и хирургических. Выбор метода зависит от клинического случая, показаний и возраста пациента.
С помощью брекет-систем, несъемного ортодонтической конструкции, можно придать резцам анатомически правильное положение выравниванием зубного ряда. Отличный выбор для коррекции диастемы для пациентов. Особенно просто он проходит у лиц моложе 16 лет, поскольку в этом возрасте костные структуры челюсти не успели сформироваться полностью. Пациентам в более старшем возрасте брекеты надо носить немного дольше, так как после окончания ортодонтического лечения резцы надо сохранить в исправленном положении.
У метода есть один основной недостаток — носить брекет-систему придется в среднем 2 года, на протяжении которых нужно тщательно ухаживать за полостью рта и посещать стоматолога для смены дуг или коррекции замков ортодонтического аппарата. Зато такой результат будет стабильным и надежным. Кроме того, будут правильно выставлены все остальные зубы и скорректирован прикус.
Доступный и эффективный способ исправления межзубных промежутков для детей. Это съемные пластмассовые конструкции, которые крепятся на зубах дополнительными аксессуарами — пружинками, крючками или винтами. Создавая необходимую нагрузку, пластинка постепенно перемещает резцы в требуемое положение. Метод имеет доказанную эффективность у пациентов, не достигших 12 лет, так как до этого возрастного порога челюстные ткани лучше поддаются корректирующим методикам, а сама пластинка практически неспособна переместить зубы корпусно, что обычно необходимо. Конструкции не могут справиться со сколько-нибудь сложными клиническими случаями.
Каппами называются съемные ортодонтические системы, изготавливаемые индивидуально для пациента с использованием 3D технологий. Они смотрятся как «чехлы», надеваемые на проблемный зубной ряд. Каппы оказывают давление на зубные единицы, перемещая их в заданном направлении. Благодаря периодической замене конструкций, удается добиться желаемого эффекта. Хороший, незаметный для окружающих способ лечения, однако применим в узком количестве случаев.
Виниры — еще одна возможность устранить диастему. Это созданные из высокопрочных материалов зубные накладки или пластинки, которые фиксируются на предварительно подготовленной передней поверхности резцов. Виниры закрывают межзубную щель, ликвидируя эстетический недостаток. К минусам метода относится отсутствие долгосрочного результата коррекции (замена накладок может понадобиться через 5 — 10 лет),необходимость обточки собственных зубов. Кроме того, винирами можно закрыть только очень небольшую диастему: если врач поставит виниры с нависанием (так как корень в этом случае остается на месте без ортодонтического лечения), в этом месте будут скапливаться бактерии и зуб постепенно будет утрачен.
Люминирами называются ультратонкие ортопедические накладки, по сути те же виниры, основная разница лишь в толщине. Они также устанавливаются на переднюю поверхность проблемных единиц, эффектно устраняя межзубную щель. Для их фиксации не требуется значительная обточка зубов, как в случае с винирами. К минусам метода относятся возможные противопоказания к реставрации, а также большой риск сколов ввиду того, что они слишком тонкие.
Коронки — несъемные стоматологические конструкции, покрывающие резец и ничем не выделяющиеся в зубном ряду. Их изготавливают из разных материалов — керамики, металлокерамики, пластмассы. Продолжительность ношения коронок составляет от 10 до 20 лет и более. Их допустимо устанавливать на разрушенные кариесом единицы, если степень поражения не превышает 60%. К недостаткам метода относится необходимость обточки зуба.
Импланты — несъемные ортопедические конструкции, предназначенные для восстановления утраченных единиц. Имплантат в виде титанового стержня устанавливается в костные структуры челюсти с целью замещения зубного корня. После остеоинтеграции или приживления опоры на имплант устанавливается постоянная коронка, изготовленная из выбранного пациентом материала. Пока идет процесс приживления титанового стержня, постоянную коронку заменяет временная из пластмассы. Конечно, такой метод применим только при необходимости удаления фронтального зуба.
Имплантация в нашей клинике имеет расширенную гарантию. К минусам метода относятся возможные противопоказания и необходимость послеоперационного наблюдения.
Если диастема имеет незначительные размеры, можно воспользоваться методом косметической коррекции. Межзубная щель закрывается пломбировочным материалом, что визуально решает эстетическую проблему. Метод не имеет противопоказаний.
Но косметическая коррекция — временная мера, так как в среднем пломба прослужит не дольше 5 лет. Со временем пломбировочный материал начнет темнеть, разрушаться, что отрицательно сказывается на эстетике зубного ряда. Кроме того, человек будет вынужден постоянно контролировать механическую нагрузку на передние единицы, что вызывает определенные неудобства.
При художественной реставрации наращивание тканей центральных резцов проводится композитными материалами — фотополимерами. То есть, по сути, эта та же самая косметическая коррекция. В результате резцы смыкаются, а прочность материалов гарантирует продолжительный эффект. Для художественной реставрации достаточно одного посещения врача-стоматолога. К минусам метода относится необходимость снизить любую нагрузку на передние единицы, как при косметической коррекции.
Оперативное вмешательство показано, если причиной диастемы является неправильно расположенная уздечка губ, мешающая смыканию резцов. Успех операции определяет возраст пациента. Чем раньше диагностировано аномальное прикрепление уздечки, тем проще справиться с проблемой. Взрослым после операции приходится дополнительно проходить ортодонтическое лечение, чтобы закрепить достигнутые терапией результаты.
Чтобы предупредить появление межзубных промежутков или дырок (диастем, трем и пр.), рекомендуется соблюдать следующие несложные правила:
При генетической склонности к диастеме важно приступить к коррекции проблемы как можно быстрее — в идеале, в подростковом возрасте.
Чтобы убрать щель между зубами, обратитесь к врачу-ортодонту для консультации и обследования. В клинике «Ортодонт Комплекс» вам будет предложена комплексная диагностика и полный спектр стоматологической помощи для устранения диастемы. Услуги предоставляются специалистами высокой квалификации. В зависимости от метода лечения, стоимость услуг может составить от 15 (при художественной реставрации) до 300-400 тыс. рублей при ортодонтическом лечении.
