Обычно металлические брекеты изготавливают из медицинского неокисляемого сплава. Этот сплав прочен, удобен в использовании, имеет продолжительное время службы, доступен при любой форме патологии. У крайне незначительной части пациентов он может вызвать аллергическую реакцию. Гальванические токи также возможны, при наличии во рту ортопедических конструкций из разнородовых металлов. Однако, так как система изготовлена из гипоалергенных материалов, включая сплавы никеля и титана, беспокоиться об этом не стоит.
При этом титановые элементы считаются прочными, легкими, хорошо амортизируют нагрузку. Это делает их более удобными в использовании, гарантирует эффективную коррекцию положения зубов. Они справляются с даже самыми сложными дефектами зубной дуги за прогнозируемую продолжительность времени. Визуально смотрятся хорошо, и в настоящее время – скорее модный аксессуар.
Подходящим возрастом для этого метода коррекции является подростковый период (с 12-14 лет), после смены молочного прикуса. В этот период ткани челюсти, лица податливы к изменениям. Это помогает несколько быстрее добиться устойчивых результатов. Металлические брекеты можно установить в любом более позднем возрасте, если имеются показания. Срок коррекции – в среднем 2 года.
Керамические аппараты – это обобщенное название несъемных выравнивающих конструкций, имеющих естественный белый цвет (схожий с цветом зубной эмали). Основным материалом, применяемым при изготовлении таких эстетичных скоб, является поликристаллический алюминий. Для увеличения прочности корректирующих аппаратов используются смеси других материалов.
Керамические замочки и дуги доступны в вестибулярной форме. Они размещаются на видимой стороне клинической коронки. Лингвальные изделия не делаются из керамики из-за того, что керамический материал слишком хрупок для крепления на небной (язычной) стороне зубного ряда. Надо также иметь в виду, что «замочки» — керамические, а вот часть дуг при этом – также металлическая.
Материал, из которого создаются «замочки» (пластмасса, полиуретан), имеет полупрозрачную текстуру. Они практически не применяются из-за низкой прочности, плохой эстетики и фактического отсутствия преимуществ.
При выборе пластиковых несъемных изделий нужно помнить, что корректирующая проволока изготовлена из металла. Для придания дополнительной эстетики в некоторых моделях она может быть покрыта белым тефлоном.
Недостаток пластмассовых пластин – потеря эстетических данных с течением времени. Пористая природа пластика позволяет ему поглощать красители из еды, запахи. Даже после единичного потребления черного чая пластмасса начинает темнеть, не поддается отбеливанию. При использовании таких брекетов требуется особенно тщательный уход за зубами, соблюдение диеты, исключающей пигментированные продукты. В общем, их применение не имеет смысла.
В сапфировой системе конструкций используется искусственно выращенный прозрачный камень – лейкосапфир. Этот материал, состоящий из монокристаллов оксида алюминия, обладает высокой твердостью, сравнимой с алмазом (9 по шкале Мооса). Это помогает ему выдерживать давление от твердосплавной дуги. Тем не менее надо отметить, что сапфировый замочек, будучи хрупким материалом, все равно достаточно легко деформируется при механическом повреждении.
Ранее считалось, что сапфировые замочки темнеют под действием пищевых красителей. Это было связано с тем, что в прошлом технологии мешали создавать кристаллы с гладкой поверхностью. Однако с использованием модифицированных конструкций такая проблема больше не возникает.
Чаще всего эстетические брекеты не ставят на все зубы. Для зон, видимых при улыбке, используется керамика или сапфир. Для жевательной зоны предпочтительнее металл. Элементы, расположенные на боковых зубах, практически незаметны для окружающих. Поэтому их можно изготавливать из титанового сплава. Такой метод коррекции прикуса помогает уменьшить бюджет, расходуемый на ортодонтические услуги, а также повысить прочность конструкции.
Этот тип наиболее широко используется. Проволоки из металла удерживаются замками, которые могут быть изготовлены из разного вида материалов. Цена вестибулярных конструкций ниже, чем у внутренних брекетов, и в основном зависит от квалификации врача.
Почти в любой стоматологической клинике можно установить стандартную версию системы. Среди недостатков нужно выделить, пожалуй, только видимость при улыбке, разговоре. Однако такая система проста в уходе, наиболее предсказуема по результатам и справляется практически с любой патологией.
Этот вид системы гораздо реже используется для установки, потому что эффективны они далеко не всегда. Если нужен клинически правильный, стабильный результат, лучше от них отказаться. Преимуществом считается их незаметность. Поэтому, их выбирают пациенты, которым крайне важен именно этот аспект.
Постоянное взаимодействие с языком может привести к нарушениям в артикуляции. Время ношения лингвальной системы также несколько дольше (в отличие от вестибулярных аппаратов). Помимо этого, они сильно дороже, так как зачастую изготавливаются индивидуально под пациента. Поэтому большая часть пациентов отдает преимущество стандартному методу.
Лигатурные системы – это несъемные ортодонтические устройства, в которых каждый замочек крепится к дуге металлической проволокой или резиновым кольцом. Этот тип системы считается классическим из-за того, что был изобретен раньше. Лигатурные конструкции могут быть изготовлены из металла, керамики или сапфира. Но в большинстве случаев ортодонтам приходится работать с металлическими лигатурными аппаратами.
Плюсы:
Минусы:
Безлигатурные брекеты (самолигирующие) – это более новое поколение ортодонтических аппаратов. Вместо традиционных резинок или металлических лигатур для фиксации дуг применяются замковые клипсы. Каждый замочек имеет углубление для удержания силовой дуги. Эта система помогает корректировать позицию дуги лишь один раз в полтора месяца, что уменьшает частоту посещений ортодонта, время каждого приема.
Самолигирующие аппараты прикрепляются с внешней стороны зубного ряда. Из-за «мягкости» и отсутствия резинок они более комфорты. Поэтому ортодонты рекомендуют пациентам использовать именно их, а не лигатурные замочки. Лечение занимает в среднем 2 года.
Плюсы:
Минусы:
Нужно обращать внимание на бюджет, который может потратить пациент на лечение. Цена разных видов аппаратов может значительно отличаться. Ортодонт обсудит с пациентом доступные методы терапии, поможет в подборе способа коррекции с учетом его бюджета. Это возможно на консультативном приеме.