В большинстве случаев эти приспособления необходимы перед окончательным этапом исправления зубно-челюстной системы после снятия брекетов. Позиционеры позволяют ортодонту оценить, насколько прочно все элементы зубного ряда зафиксированы в новом положении и не перемещаются назад даже при отсутствии постоянных фиксирующих элементов. Возможность такого смещения связана с низкой скоростью нарастания костной ткани челюсти, которая реструктуризируется ещё несколько недель после снятия брекет-систем.
Приоритетным вариантом для этого этапа служат эджуайз-системы, но они не всегда могут использоваться по ряду причин. Тогда ортодонт назначает ношение ортодонтических позиционеров.
Основные показания для их ношения:
Процесс изготовления занимает 4-5 недель, поэтому подготовка индивидуального ортодонтического позиционера начинается минимум за месяц до предполагаемого снятия брекетов.
Изготовление проводится по таким этапам:
Изготовление проводят из материалов, которые позволяют ортодонтическим позиционерам быть эластичными, мягкими и гнущимися.
Первые сутки или двое после снятия брекет-системы стоматологический позиционер нужно носить почти постоянно, поэтому хорошо, если эти адаптационные дни попадают на выходные. В последующие дни время ношения уменьшают до 4-5 часов. После того, как пациент привыкает, можно оставлять позиционеры на всю ночь. Такой подход позволяет мягко перейти от постоянных фиксирующих систем к съёмным.
Если ношение ортодонтического позиционера вызывает большой дискомфорт, то схема становится обратной: первые дни их надевают на 4-5 часов, а затем – и на всю ночь.
Срок ношения в среднем составляет 21 день. За этот промежуток зубы окончательно фиксируются в достигнутом положении, но решение об окончательном снятии или о продолжении курса может принимать только ортодонт, который может с профессиональной точки зрения оценить состояние ротовой полости и зубного аппарата.
Важным моментом является то, что за ортодонтическими позиционерами нужен ежедневный уход. Добросовестность и неукоснительное следование правилам ухода позволяет добиться отличных результатов и предупредить возможные проблемы.
Ежедневно аппарат следует промывать под проточной водой и чистить при помощи зубной щётки с применением зубной пасты без абразивных частиц. Если не выполнять чистку дважды в день, на поверхности материала могут развиваться патогенные бактерии, которые приведут к заболеваниям мягких десневых тканей. Кипятить позиционеры категорически запрещено, так как это может привести к изменению их размеров.